相信很多类风湿关节炎的患者都发现了，这些年到医院做检查时，医生都会推荐做关节起声，以前经常做的X线和核磁，好像都不怎么做了，这是因为关节超声比这两项检查更精确吗?或者说，它还有什么优点?今天，我们就谈谈这种关节超声波技术。

一、什么是关节超声检查?

关节超声检查就是用超声波技术检查关节。关节超声一般都是用线阵探针来检测的，通过糊合剂来检测，与腹部的B超有异曲同工之妙。探头体积小，接触面积小，运用灵活，对小关节，如指间关节，掌指关节，弱趾关节，更准确，并能评价关节及肌腱运动时的变化。对身体无害，不会引起疼痛，日前已广泛应用于风湿病的诊断中。

关节超声可以对关节腔内的积液、滑膜增生、爽性反应进行早期识别，对关节表面的侵蚀与破坏进行灵敏的检测，可以迅速地检测出痛风晶体的存在，甚至可以对一些临床上难以通过查体来判断的肌腱炎、腱鞘炎、滑囊爽、皮肤软组细及肌肉的肿胀进行准确的识别，对类风湿关节夹、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等多种关节炎的诊断与鉴别诊断有帮助：

二、利用超声波检测关节疾病的优势

1.快捷、快速。趣声波检查是一种早期筛查的诊断手段，它的预约时间相对较短，有些医院甚至不需要预约，和植磁检查不同，在某些大型医院，检查一次，最少也要一个月，而且超声检查的违度相对来讲也比较快，有经验的医生一般5～10分钟左右就可以检查完。

2.不会有任何辐射。

3.与核磁共振等检查相比，费用要低一些。一次费用

一般在100~120元之间。

4.适合复查。在某些关节手术后关节腔内的我况，如肩袖缝合后，或者膝关节肌腱缝合后，超声可以清楚地里示肌睫缝合后愈合的情况，有没有再次摘裂，有没有周边软组织的我况，同时还可以判断术后部位的血运，这对判断组织愈命的情况很重要。

5.在超声波的帮助下，医生们能够克服之前依靠经验来进行注射的缺陷，准确地击中日标，做到“指哪打哪”!这也是医生喜欢超声波的原因。

三、关节超声检查在风湿关节炎中的应用

关节夹其实有不同的类型，不同类型的关节炎有不同的治疗方式。他是有时候患者症我相似，鉴别起来有一定的围难，怎么办呢?这时候超声就可以发挥大用处。比如，类风湿关节夹以滑膜炎为主，主要累及小关节；痛风关节夹由于尿酸盐结晶沉积于关节软骨表面，在超声下表现为特异性的“双轨征”;银屑病关节炎除了附着点夹之外，可以观察指甲厚度及血流信号。在发病初期，利用关节超声检查可以对RA进行早期诊断和评价。

卖风湿关节爽早期的关节病变是滑膜和软骨等，很多类风湿病人在发病初期，关节肿胀疼痛还不是很明正，当类风湿因子兰阴性的时候，滑膜炎就开始出现了，此时的滑膜病变很难用肉眼发现。但是，借助超声技术，其精细分辨能力得到了极大的提升，可以通过探针对关节及其周边软组织的病灶进行细致的观察，可以鉴别出各个关节的滑囊病灶和滑膜增生，实时地监控关节内液体的数量和流动情况。通过关节超声检查可以提高RA的检出率，同时还可以减少与损伤性腱躺炎、滑囊炎等疾病的误诊。在病变进展阶段，通过关节超声波检查可有效地检测出病变部位的骨质破坏及软骨的退变。

有数据表明，在平均病程为5.5个月的早期RA患者中，超声检测出的骨皮质侵蚀病变数日是X光检测出的6.3倍，骨质侵快检出率是X光的7.5倍。早期检测RA骨破坏及软骨退变，对于精确评估RA疾病的严重性、指导个性化治疗具有重要意义。在后续的治疗过程中，关节超声有助治疗方案的制定和预后。

类风湿性关节夹的治疗是一项长期的工作，而通过关节超声可以看到疾病的本盾，从而对疾病的治疗效果做出正确的判断。如果关节超声检查发现滑膜增生明显减少或消失，则说明病情有所改善，建议在医生的指导下逐渐减药成停药。