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一分钟带你了解介入治疗
2023-09-08 23:54:03
作者:徐慧敏
作者单位:莘县人民医院
介入治疗是一种通过非手术方式,在体内经血管或体腔穿刺插入导管,利用影像技术指引,进行治疗或检查的方法。它包括介入诊断和介入治疗两个方面。介入治疗的基本原理是在疾病部位直接或间接施加疗效,达到治疗目标,改善患者的病情和生活质量。与传统手术相比,介入治疗具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点。它广泛应用于心血管疾病、肿瘤治疗、血管病变等领域。介入治疗是现代医学中重要的治疗手段之一,正在得到越来越广泛的应用和发展。

介入治疗的适应症

1.心血管疾病:介入治疗在心血管疾病方面有广泛的应用。其中,适应症包括但不限于以下几种情况:介入治疗可以通过冠脉造影来评估冠脉狭窄程度,进而进行支架植入术或球囊扩张术等来恢复冠状动脉的血流。介入治疗可以及时地开通闭塞的冠脉,并使心肌再灌注,从而减少心肌损伤和改善患者的预后。介入治疗可以通过在血管内放置血管支架或者栓塞液体,达到减压、防止破裂、促进血栓形成的目的。介入治疗可以使用射频消融技术对心脏组织进行烧灼,从而消除异常的电信号来源,稳定心律。介入治疗可以通过经导管方式进行修复或闭合心脏结构的异常,如房间隔缺损、动脉导管未闭等。介入治疗在心血管疾病的治疗中有着重要的作用,可以显著改善患者的病情和生活质量。

2.肿瘤治疗:介入治疗在肿瘤治疗方面也有广泛的应用。对于肝癌、肺癌、肾癌等实体肿瘤,介入治疗可以采用经导管方式进行肿瘤灌注化疗、栓塞治疗或射频消融等方法,以达到肿瘤破坏、抑制和缓解症状的目的。介入治疗减少了手术创伤,同时提供了更精确的治疗定位,提高了治疗效果和患者的生存率。

3.血管病变:介入治疗在血管病变的治疗中也具有重要的地位。对于动脉粥样硬化引起的血管狭窄或闭塞,介入治疗可以通过球囊扩张术、支架植入术等方式恢复血流通畅。针对

深静脉血栓形成,介入治疗可以通过导管技术

进行血栓溶解或栓塞,恢复静脉通畅,预防并

发症的发生。介入治疗在血管病变的修复和改

善循环功能上具有明显的优势,帮助患者恢复正常的血液供应和循环状态

介入治疗的操作过程

介入治疗的操作过程通常包含以下步骤:通过影像学技术(如X射线、超声等),确定病变部位和相关血管解剖结构,为后续治疗做准备。根据患者病情和治疗需求,进行局部麻醉或全身麻醉,确保患者舒适和安全。在定位准确的条件下,通过皮肤穿刺和导丝置入,将导管引入到目标血管或腔道中。通过影像引导,将导管推进至目标区域,确保位置准确。可以使用造影剂进行血管充盈显示,以便更清晰地观察病变和相邻组织

根据具体病情和治疗需求,采用不同的介入治疗手段,如球囊扩张、支架植入、栓塞等,以达到治疗的目的。治疗完成后,逐步撤离导管,并进行止血处理。观察患者的病情变化和可能的并发症,如出血、血栓形成等。

介入治疗的优势和风险

1.优势:介入治疗是一种非开放手术的治疗方法,具有以下几个优势:  (1)介入治疗通过导管经血管或其他自然腔道进入体内进行治疗,不需要大切口或术中暴露内脏,减少了手术创伤和术后恢复时间。  (2)介入治疗采用实时X射线或超声引导,可以在病变部位进行精确定位,使治疗更加准确和有效。

(3)介入治疗通常在局部麻醉或全身麻醉下进行,手术时间较短,大多数患者可以在短时间内完成治疗并回到日常生活。(4)相对于传统开放手术,介入治疗风险较低,患者出血、感染、术后并发症等风险明显降低。

2.风险:然而,介入治疗也存在一定的风

险:  (1)介入治疗过程中可能会损伤血管,导致出血或血管狭窄。(2)介入治疗可能会引发血栓形成,造成血流阻断或血栓栓塞。

(3)介入治疗通常需要使用X射线或其他放射性技术进行引导,患者暴露在辐射中可能存在一定的放射性风险。(4)某些介入治疗所使用的对比剂可能引发过敏反应,如荨麻疹、

呼吸困难等。(5)介入治疗具有微创、准确性高、恢复快等优势,但仍需慎重选择,并在合适的医疗团队指导下进行。

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