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大肠埃希氏菌你知道多少
2023-08-15 08:32:48
作者:汪祚满
作者单位:永州市冷水滩区疾病预防控制中心
2022年11月底我区某中学多名学生陆续出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状,怀疑是食物中毒。经现场调查和采样检测,查出是食用了被大肠埃希菌污染的奶茶所致。大肠埃希菌是常见引起食物中毒的细菌,让我们一起来认识一下它吧。

一、什么是大肠埃希菌?

大肠埃希氏菌是一个名叫埃舍里希(Escherich)的德国医生在1885年发现的,它也因此而得名,是肠道中重要的正常菌群。正常情况下,肠道内的大肠埃希菌并不致病,反而还能竞争性抵御肠道内致病菌的攻击,同时还能帮助合成一些营养物质,与人体是互利共生的关系。只有在机体免疫力降低或细菌侵入肠道外组织器官后,即可成为机会致病菌,引起肠道外感染。少数大肠埃希菌具有致病性,导致人体胃肠炎等疾病。

二、致病性大肠埃希菌有哪些危害?

致病性大肠埃希菌主要为致泻大肠埃希菌,世界公认的致泻大肠埃希菌主要有5种,其分类及引起的疾病与症状分别是:

①肠产毒素性大肠埃希菌(ETEC),旅行者腹泻;婴幼儿腹泻;水样便,恶心,呕吐,腹痛,低热。

②肠致病性大肠埃希菌(EPEC),引起发热、不适、呕吐、腹泻、粪便中有大量粘液但无血,有约20%患者有呼吸道症状,感染症状通常较严重。

③肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC),引起发热、剧烈腹痛、水样腹泻、粪便中有少量粘液和血。

④肠出血性大肠埃希菌(EHEC),水样便,继以大量出血,剧烈腹痛,低热或无,可发展为溶血性尿毒综合症和血小板减少性紫癜等多器官损害。老人和儿童患者死亡率很高。

⑤肠集聚性大肠埃希菌(EAEC),婴儿腹泻;持续性水样便,呕吐,脱水,低热。

三、致泻大肠埃希菌易在哪里出没?

①肉及肉制品、奶及奶制品、蛋及蛋制品、蔬菜、水果和饮料等被污染的食品。

②工厂、学校的集体食堂是其爆发的常见地点,部分卫生状况较差的农村地区通常是散发病例的常见地点。

③夏季人们喜爱冷饮、生食蔬菜水果和荤素凉菜,这些是致泻大肠埃希菌污染的高风险食品,且气温更接近于大肠埃希菌的最适生长温度37℃,因此该季节是感染致泻大肠埃希菌的高峰期。

四、如何预防大肠埃希菌食物中毒?

大肠埃希菌中毒的原因主要是受污染的食品食用前未彻底加热,预防中毒的措施有:

①养成洗手好习惯:饭前便后洗手,在洗菜前也要注意洗手,应用肥皂、洗手液和流动的水洗手。

②生吃的蔬菜水果要彻底洗净:最好放置在流动的水流下清洗。

③生熟案板和刀具分开:切熟食和生食应有各自的专用案板和刀具,使用完毕后需彻底清洁干净,并定时消毒。

④不喝未经消毒的生水;不吃未烧熟煮透的食物,再次食用要彻底加热。

⑤不要购买无合法资质的食品摊贩销售的食品。食品加工、生产企业特别是餐饮业应严格保证食品加工、运输及销售的安全性。

五、发生疑似大肠埃希菌食物中毒该怎么办?

食物中毒发生后应立即停止进食(可疑)中毒食品,轻症者无需治疗即可自愈,重症者应及时向卫生行政部门和相关机构汇报并组织抢救患者。

总而言之,大肠埃希菌具有“两面性”(致病性和非致病性)。日常生活中,我们要积极锻炼身体,提高自身免疫力,注重好个人卫生,养成良好的饮食习惯,减少致泻大肠埃希菌等致病菌对人体的危害。

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