西医治疗
抗炎药物治疗为西医治疗本病最为常用的方式。急性膀胱炎给患者带来的痛苦和影响是极大的,本病多为突然发生,部分患者缓慢发生。患病后,可见排尿烧灼感、尿频、尿痛等症状,严重时出现尿失禁。口服药物中,阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片均属于比较有效的药物,此类药物抗炎及镇痛效果较好,用药后,可以较快的控制临床病症,减轻感染。此外,抗生素在临床中也比较常用。临床实验表明:大肠杆菌感染在急性膀胱炎当中比较常见,故可采用左氧氟沙星等喹诺酮类药物进行治疗。近几年,抗生素滥用问题逐渐加重,病菌耐药作用增加,使得喹诺酮类药物疗效显著降低。对于此类情况,可以使用半合成青霉素进行治疗,常见药物如阿莫西林、克拉霉素等。
此外,在本病的治疗中,多需要进行血常规、尿常规检查,若确诊为大肠杆菌感染,推荐以三金片、头孢氨苄胶囊、以及左氧氟沙星片等药物进行治疗。并且,在治疗过程中,应当大量饮水,让每日排尿量大2000ml左右,以促进机体代谢。本病还会导致膀胱痉挛,针对伴有此类症状的患者,可以使用碳酸氢钠、柠檬酸钾等碱性药物进行治疗,以调节尿液的PH值,降低其酸度,改善尿路刺激症状。除
此之外,热水坐浴对病症也具有一定的改善作用,该方式主要是通过改善会阴血液循环来缓解膀胱炎症状。在下表中,将简单介绍几种常用药物及禁忌症。
中医治疗
中医将本病归属在了“淋证”范畴,通过对其病机进行深入的研究发现,湿热及毒邪侵入机体导致本病的关键,实际治疗中,需要采取辨证施治的方式进行治疗。一般淋证可分为湿热蕴结证、气滞血瘀证、脾肾亏虚证三种类型,其中热蕴结证的治疗应以清热利湿和下泄通淋为原则,推荐以八正散合导赤散加减方进行治疗。气滞血瘀证的治疗应以行气活血及化瘀通淋为原则,推荐以沉香散合血府逐瘀汤加减方进行治疗。脾肾亏虚证应以健脾、益肾、通淋为原则,推荐以无比山药丸加减方进行治疗。中医治疗可以达到标本兼治的效果,并且毒副作用较少,安全性较高,但对于病症的改善速度较慢,增加了患者的痛苦。
建议
从上文的科普中可以看出,中药和西药治疗各有千秋,各有弊端。西药治疗起效快,但疗效不够彻底,部分药物因病菌的耐药性而无法起到理想的治疗效果,且比较容易复发,长期用药,可能引起不良反应。中药治疗辨证施治,根治效果更为理想,但见效慢,可能导致患者中断用药。因此,为了达到理想疗效,推荐采用中西药结合治疗方案。(四川省富顺县人民医院)