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新生儿黄疸不能忽视!
2023-09-19 17:50:45
作者:黄艳娜
作者单位:南宁市第九人民医院新生儿科
新生儿在出生时多多少少都会有些黄疸问题,但 是对于新手爸妈来说,大多是不知道什么是黄疸的, 只是觉得宝宝变得黄黄的或宝宝有一项指标异常,会 非常着急,其实黄疸在新生儿中是非常常见的,大多 数的新生儿黄疸是对新生儿没有危害的,部分新生儿 黄疸却对新生儿有害,那么如何判断并识别呢,接下 来带你来看看。

宝宝为什么会出现黄疸 要知道,新生儿黄疸问题主要是因为新生儿体内 的胆红素清除难以满足胆红素产生所造成的胆红素 堆积,或可因为肝脏合成及摄取减少、胆汁排泄受损 或肝胆循环增加所致,均属于新生儿黄疸的常见原 因,可能属于生理性黄疸,也可能属于疾病表现的病 理性黄疸,黄疸问题如果严重的话,可诱发胆红素脑 病,或可让新生儿留下严重后遗症,对新生儿的生命 产生严重威胁。

生理性黄疸和病理性黄疸有什么区别 首先,生理性黄疸和病理性黄疸出现和持续的时 间不同,生理性黄疸一般会出现在足月新生儿出生的 2~3天后,出现黄疸症状,会在4~5天时达到黄疸高 峰, 5~7天黄疸消退,整个黄疸过程应在2周内;早产 儿约在3~5天出现黄疸,黄疸高峰约在5~7天,消退 时间约在 7~9 天,最长时间可达 3~4 周。病理性黄 疸和生理性黄疸的出现时间相比更早,一般病理性黄 疸在新生儿出生后的24h内就会出现黄疸症状,且黄 疸问题持续时间较长,足月儿的病理性黄疸问题会持 续2周以上,早产儿的病理性黄疸问题会持续4周以 上,病理性黄疸容易出现反复。其次,病理性黄疸的 发展速度比生理性黄疸的更快,最快在1天内,患儿的 皮肤即可出现全部染黄,但生理性黄疸不同,发展较 慢。最后,生理性黄疸患儿的胆红素指标上升速度要 慢于病理性黄疸。

黄疸注意事项 1.首先要注意观察新生儿有无黄疸问题,何时出 现的黄疸,可在明亮光线下观察婴儿皮肤和眼白,如 果观察到当天新生儿的皮肤和眼白均要更黄一些,就 可能新生儿黄疸,若新生儿只有脸部泛黄,其他部位 并没有,可证明新生儿的黄疸问题并不严重,如新生 儿的泛黄问题已持续至腹部或腹部以下,则新生儿需 要到医院进行治疗。 2.要注意观察新生儿的黄疸过程,如果新生儿的 黄疸部位已延伸到新生儿的腹部或腹部以下,且泛黄 速度较快,则要注意到医院治疗,如果新生儿在出生 24小时内就有黄疸,或者足月的新生儿黄疸持续超过 1~2周,早产儿的黄疸超过2~3周,也可怀疑是否病 理性黄疸,也需送院检查。 3.病理性黄疸的新生儿可出现食欲不振、腹胀腹 泻、发烧呕吐、大便颜色变白或小便变浓茶色等症状, 或可出现四肢僵硬或脑性麻痹等情况,如出现上述异 常情况,则需要及时带新生儿入院就诊。 4. 新生儿如果在早产或者生产时存在过缺氧问 题,或家族中有溶血性疾病史,新生儿在产前或产后 有过感染问题,这些问题都是需要注意的,在新生儿 出现黄疸问题时,都要主动告知医生。 5.新生儿有黄疸问题不建议喂食葡萄糖水、开水 或退胎水,这对新生儿的黄疸问题并无好处,甚至可 能会加重新生儿的黄疸问题,对新生儿的食欲产生影 响,影响新生儿体内的离子平衡。不要让新生儿直接 照射阳光或者日光灯,尽量保证新生儿的环境光线明 亮即可,要避免晒伤新生儿。溶血性疾病的新生儿应 避免接触滴丸和紫药水等物质,避免加重新生儿黄疸 问题,用药时应在医生指导下。 6.在新生儿出现黄疸问题时,最重要的是要保证 新生儿的饮食,也就是充足的母乳,能够促进新生儿 的代谢,便于新生儿家长观察新生儿的大小便次数和 重量,需要保持新生儿的皮肤清洁。 以上就是新生儿黄疸小知识,希望初次做爸爸妈 妈的你们或者即将要做爸爸妈妈的新手父母们在阅读 上述内容后,能够对新生儿黄疸有一定了解,在新生儿 出现黄疸问题时不要惊慌,做好判断及时就诊才是最 重要的,如果新生儿属于生理性黄疸,那么做好宝宝的 护理即可,如果属于病理性黄疸,那么就要及时带宝宝 去医院治疗。  

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