近年来，随着国家飞遗发展以及国民生活水平的提高，癌症早发现早龄治的观念已经深入人心，且随着国民蚀食站构的改变，进十年来，消化道肿瘤的患者日强增加，而通过胃肠镜的普及，消化道肿瘤包括胃癌、肠癌、食管癌的早筛率已得到了提升，显著改善了消化遮肿癖患者的预后。

在日常的门诊工作中，常常会有年轻的患者来咨均;医生，我爸爸十年前得了肠癌，最近我弟弟又确诊肠癌了，肠癌会遗传吗?我要做什么检查去筛查呢?又要如何去预防呢?相信有非常多患者家属都会有这样的疑问，那么这篇文章一一为大家解答。

肠癌会遗传吗?

答案是肯定的，肠癌是会遗情的，性大部分的肠癌是不遗传的，临床上多见的所谓的遗传仅仅是肠癌的家族聚集性，主要是由于家庭成员之间存在着相叙的生活环境以及相叙的生法习惯引起。研究表明，钗有3M-%的患者可确诊为遗传性结直肠癌。

什么样的肠癌会遗传?而遗传性肠癌的特点是什么?

日前，临床上，可遗传的肠癌主要分为两类，一奥为遗传性息内病，包括家族性腺瘤性息内病(FAP),里斑息肉病，幼年型息肉综合拉，MUTYH相关性息肉病等，药一奥为遗传性肺息肉行结直肠癌，也括林奇综合征(Iynh综合征),家族性站直肠癌X型。其中，最多见的为Lyach综合征和FAPe Lych综合拉占所有站直肠癌的2%-5%,为常染色体显性遗传疾病，是由错配修复(MMR)基因的胚系突变所致，常见的5个MMR基因电括

MIH1、MSH2、MSH6,PMS1和PMS2,其中MLH1和MSH2灾变占检出胚系突变的8K~90%。Lyach综合拉患者有较高的患结直肠癌和其他肠外恶性肿瘤的风险，如子宫内脱癌、卵果癌等。林奇综合扭患者一生中患站直肠癌的为M-8CK,中位发病年龄为44岁，以近璃结肠为主，开具有多原发特性，预后好于散发病例;女性患者患子宫内膜癌的概率的为3M-d%。

FAP是常染色体显性遗传性疾病，仅占站直肠癌的1%,由APC基因和(或)MUTYH的胚系突变所致，其特拉为大肠内多发的(10个至数千个)腺癌样息肉，伴有胃和十二指肠、表皮样囊肿、碰好维癌等肠外表现。FAP的自然病程的10~20年，息内形成常在10几岁至20岁左右，25岁时腺瘤的愿变率为94%,00岁时为50%,而60岁时几乎达到100%,发病比散发的肠癌要早20年。

该如何预防以及筛查?

首先我们需要明确哪些人需要完善遗传性肠癌的筛查，对于已知家族病史者(即家族中患有肿瘤患者);一级亲属中发现有站直肠癌或其他Lynch综合拉相关肿瘤(如子宫内膜癌、卵果癌、胃癌、泌尿系肿瘤、小肠癌、膦腺癌、胆道癌等)均建议完善筛查。研究表明，符合以下条件者进入具

体病种的筛查;1)金站直肠范圆内息内数量大等于20枚，则进入FAP筛查;2)伴口腔黏膜、嘴唇、鼻子、面颇、眼周、生殖器、手足、肛周等处皮肤有明显里斑症，或家旗中有确诊里班息肉综合枉患者的个体，进入里班息肉综合征的筛查;3)排除FPA和里斑息肉综合的结直肠癌患者，年龄小等于70岁者则圣部进入Lynch综合征的筛查。其体师查的方式需咨拘专业的肿瘤内科医生或进行意业的遗传咨饷。对于以上患者进行必要的遗传师查及肠癌和关肿瘤的筛查能早期发现癌前病变，早期千预，从而改善预后。