麦粒肿在临床上称为睑腺 炎（hordeolum），俗称“针眼”。 是一种眼睑腺体的急性化脓性 炎症病变，具有急性炎症常表 现出的红、肿、热、痛等典型 症状，病变处有硬结，硬结破 溃后排出脓液，多可自愈。 儿童眼睑为何易长麦粒肿 麦粒肿分内麦粒肿和外麦 粒肿两类： 1. 外麦粒肿。为 Zeis 腺 （蔡氏腺）的急性化脓性炎症， 初起睑缘部呈局限性充血肿 胀，2-3 日后形成硬结，胀疼 和压痛明显，以后硬结逐渐软 化，在睫毛根部形成黄色脓疱， 穿破排脓迅速。重症病例可有 畏寒、发烧等全身症状。 2. 内麦粒肿。为睑板腺 的急性化脓性炎症，其临床症 状不如外麦粒肿来得猛烈，因为处于发炎状态的睑板腺被牢 固的睑板组织所包围，在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色 脓块，可能自行穿破排脓于结膜囊内，睑板腺开口处可有轻度 隆起，充血，亦可沿睑腺管通排出脓液，少数亦有从皮肤而穿 破排脓，如果睑板未能穿破，同时致病的毒性又强烈，则炎症 扩大，侵犯整个睑板组织，形成眼睑脓肿。 儿童麦粒肿如何护理 1. 局部热敷，轻的炎症也可在热敷后完全消失。 2. 全身及局部使用抗生素也可促进炎症的消失，抗 生素口服、肌注或静脉注射均可，它对化脓菌的作用都 很好。一旦脓头出现就应及时切开排脓，不要等到自行 破溃，这样可以减少病儿的疼痛，并可缩短疗程。当脓 头出现时切忌用手挤压，因为眼睑血管丰富，眼的静脉 与眼眶内静脉相通，又与颅内的海绵窦相通，而眼静脉 没有静脉瓣，血液可向各方向回流，挤压会使炎症扩散， 引起严重合并症，如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞甚至败 血症，从而危及生命。局部可点眼药，一般使用 0.25% 氯霉素眼药水即可，如分泌物多用利福平眼药水效果好。 小儿入睡后可涂金霉素眼膏。不要用脏手揉眼睛，以免 将细菌带入眼内，引起感染。 麦粒肿的饮食禁忌 根据中医的理论，麦粒肿的发生多因过食辛辣甜腻 性的食物，导致脾胃积热，复再加上复感风热之邪，热 毒上攻眼睑，致眼睑局部的气血壅滞，热盛肉腐而发玻 有的人麦粒肿硬结未消，红赤未尽，又在眼睑其他部位 有新的结节出生，麦粒肿反复发作，这在中医看来多是 脾胃伏热或脾胃虚弱所致。因此得了麦粒肿，在饮食上 也要注意。 患了麦粒肿后，刺激性的食物，如葱、蒜、辣椒、 韭菜；腥发的食物，如猪头肉、羊肉、狗肉、酒等要禁食； 煎炸炙烤的食物，如烤肉、油炸食物等要少食，这些助 热之物无异是火上烧油，会促使麦粒肿发生或反复发作。 不食甜腻的东西，如冷饮、年糕等，因为这些东西 容易损伤脾胃。戒烟戒酒，多食新鲜的瓜果蔬菜，如马 蓝头、冬瓜、西瓜、苦瓜、绿豆等，这些食物具有寒性 和清热的作用。平时要多喝开水，保持大便通畅。 注意饮食卫生，饮食要有节，定时定量，不要乱吃 零食，不要挑食偏食，注意全面营养，以增加机体的抵 抗力。营养不良的儿童、青少年容易反复发生麦粒肿症状， 这主要是体内维生素 A 不足，维生素 A 是维护皮肤组织 健全所必需的营养物质，由于维生素 A 的缺乏，眼睑皮 肤抵抗力下降，容易受到细菌的侵袭。 因此尤其是少年儿童及脾胃虚弱者更应注意饮食习 惯，平时注意调理脾胃功能。在饮食中增加富含维生素 A 与蛋白质的食物，以增强眼睑皮肤的抵抗力。可用黑 芝麻粉 2 匙，豆浆 1 杯，蜂蜜 1 匙，将黑芝麻粉放入已 煮沸的豆浆中，再加入蜂蜜，每日 1 次，在早晨早点后服。 黑芝麻等含有丰富的蛋白质和维生素 A，长期服用可增 加眼睑皮肤的抵抗力，抵御细菌的侵袭。 总之，多数儿童麦粒肿轻者经治疗或不经治疗可自 行消退，不遗留瘢痕，或于数日后，硬结破溃，脓液排出， 红肿痛消失，相应破溃处遗留瘢痕。重者需行手术治疗， 手术切口处可遗留瘢痕。炎症严重者可伴淋巴结肿大， 发展为睑蜂窝织炎，伴有畏寒、发热等全身症状。需要 平时引导儿童注意手卫生