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什么是小儿哮喘?如何管理和控制小儿哮喘?
2023-10-31 21:17:56
作者:戴宝泉
作者单位:潍坊市妇幼保健院

小儿哮喘是一种常见的儿童气道疾病,表现为反复发作的气道阻塞和呼吸困难。它是一种慢性的炎症性疾病,会导致气道变窄和分泌物增多,使得气道不易通过。本文将介绍小儿哮喘的病因、症状及如何管理和控制小儿哮喘。

一、小儿哮喘的病因

小儿哮喘的病因尚不完全清楚,但与遗传、环境和免疫因素有关。遗传因素是小儿哮喘的重要原因,如果父母或近亲有哮喘、过敏性鼻炎或湿疹等病史,儿童患上哮喘的风险较高。环境因素包括室内和室外的过敏原、空气污染、冷空气等,都可能引发哮喘发作。免疫因素方面,免疫系统的异常反应会导致气道炎症,进而引发哮喘。

二、小儿哮喘的症状

1. 呼吸困难:小儿哮喘的主要症状是呼吸困难,表现为喘息、气促、胸闷等。儿童可能感到无法正常呼吸,需要用力呼气,呼气时会出现哮鸣音。

2. 咳嗽:儿童哮喘常伴有咳嗽,特点是持续性干咳或咳嗽发作,尤其在夜间或清晨较为明显。

3. 呼吸道感染加重:哮喘患儿容易受到呼吸道感染的影响,感染会引起哮喘发作加重。儿童可能出现咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、发热等感染症状。

三、小儿哮喘的管理和控制

1. 确定诊断:如果怀疑儿童患有哮喘,应及时就医,由专业医生进行诊断和评估。医生会根据病史、体格检查和肺功能测试等资料进行评估,以确定哮喘的诊断和严重程度。

2. 避免触发因素:确定可能引发哮喘发作的触发因素,如过敏原、冷空气、病毒感染等,尽量避免接触这些因素。需要注意的是,不同儿童对触发因素的敏感程度有所不同,因此需要根据个体情况制定相应的避免策略。

3. 药物治疗:药物治疗是小儿哮喘管理的重要部分。常用的药物包括特布他林或沙丁胺醇等快速缓解药物,用于缓解急性发作;以及吸入型糖皮质激素等控制药物,用于预防和减少哮喘发作的频率和严重程3. 药物治疗(续)

控制药物的使用需要医生的指导和监督。吸入型糖皮质激素是常用的控制药物,通过减少气道炎症来预防哮喘发作。吸入器和儿童合适的面罩可以帮助孩子正确使用药物。此外,还有其他控制药物如长效β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂等,根据医生的建议和患儿的病情选择合适的药物。

4. 教育和自我管理

对患儿及其家长进行教育是管理和控制小儿哮喘的重要环节。他们需要了解哮喘的病因、发病机制、触发因素等。同时,他们还需要学会正确使用吸入器和药物,以便在哮喘发作时能够及时缓解症状。医生会提供相关的教育资料和指导,帮助患儿和家长更好地管理和控制哮喘。

5. 支持性治疗

除药物治疗外,还需要采取一些支持性治疗措施,以帮助患儿更好地管理和控制哮喘。这包括保持良好的室内空气质量,避免有害气体和烟雾的环境。室内应保持干燥和清洁,定期清洗床上用品和玩具,减少过敏原的暴露。儿童需要养成良好的生活习惯,保持规律的作息时间,充足的睡眠和健康的饮食。适度的体育锻炼有助于提高肺功能和增强免疫力。

6. 定期随访和评估

定期随访和评估是管理和控制小儿哮喘的重要环节。医生会根据患儿的病情和治疗效果,调整药物治疗方案。定期复诊可以帮助医生及时了解患儿的病情,及时调整治疗方案。医生还会评估哮喘的控制程度,根据控制程度决定是否需要调整治疗策略。

总结起来,管理和控制小儿哮喘需要综合性的治疗和护理措施。通过避免触发因素、合理使用药物、教育患儿和家长等方法,可以控制哮喘的发作频率和严重程度,提高患儿的生活质量。同时,定期随访和评估可以帮助医生及时调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果。患儿和家长需要与医生密切合作,在医生的指导下进行管理和控制哮喘。

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