1.少吃或不吃腌制和烟熏油煎食品
如腌菜、腌肉、腌禽蛋等,腌制食品中含有大量亚硝酸盐及二级胺,在胃内适宜酸性环境下可合成亚硝胺类化合物,该类物质有很强的致癌作用。熏制食品,如熏鱼、熏肉等,内含苯并芘和多环芳烃,摄入过多易患癌。
2.不吃霉变食物
夏季食物容易变质,就算放置在冰箱,时间久了也容易霉变。而霉变是由霉菌所引起,霉菌中有些是产毒真菌,该类真菌具有致癌作用。
3.多吃新鲜蔬菜瓜果
新鲜蔬菜和瓜果中富含维生素A、B、C、E,以及多种微量元素和膳食纤维,可预防多种疾病,同时可适当增加优质蛋白质的(如鱼类等)摄入。
4.养成良好的饮食习惯
饮食要细嚼慢咽,食物经过充分咀嚼后再下咽。如果吃饭不定时也不定量、暴饮暴食或进食过快、过烫,对胃来说就是一个损伤性刺激。这些不良的饮食习惯与胃癌的发生具有一定的关系。另外,日常生活中尽量不要吃夜宵,以免使胃部在睡前处于高压、高负荷状态。
5.注意个人卫生
世界卫生组织已将幽门螺杆菌定为人类胃肿瘤发生的一级致癌因素,所以平时吃饭注意个人卫生很重要,如不交叉使用餐具。
早早预防——胃肠筛查是关键
1.需要筛查的人群
(1)有遗传家族史人群
研究表明,肿瘤的发病具有家族聚集倾向(即基因遗传倾向),一般胃肠肿瘤病人的亲属发病率比正常健康人群高3~4倍。血缘关系越近的亲人越要注意。
(2)幽门螺杆菌感染(HP)感染人群
HP是胃部肿瘤发生的一个重要因素,也是目前世界卫生组织认定的人类胃肿瘤发生的一级致癌因素。
(3)有慢性胃肠病史的人群
既往有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病;有肠癌的癌前期病变的人群,如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠息肉
等,该类人群需要需要定期进行肠镜检查,定时随访。
(4)年龄较大人群
随着年龄的增长,胃癌、肠癌的发病率明显增高。人在40岁以后胃肠肿瘤的发病率就会出现明显上升的趋势。所以40岁以上的人群体检时,建议做胃肠镜检查。
(5)有不良饮食习惯的人群
此类属于胃肠癌的高危人群。在日常生活中,对于一些经常摄入高盐、高脂肪、高热量、高蛋白、腌制食品、低纤维素饮食以及重度饮酒等人群来说,这些不良的饮食习惯,非常容易诱发胃肠癌。
(6)盆腔接受过放疗的人群
盆腔接受过放疗的人也需要肠镜检查。
2.胃癌的筛查
胃炎到胃癌发展4部曲:开端:浅表性的胃炎→其次:慢性萎缩性的胃炎→再次:肠上皮的异常增生→最后:胃癌。早期胃癌5年生存率超过95%,而晚期胃癌生存率不足20%。早期发现是提高胃癌患者生存率的关键,如果发现得太晚,患者的生存率会呈断崖式下降。
(1)纤维胃镜检查:能直接观察胃黏膜的病变情况,并可在检查过程中对可疑病灶进行钳取做病理检查,该项检查是诊断胃癌最有效的方法。
(2)血清胃泌素检测:血清胃泌素分I型和Ⅱ型,通过其比例变化,可提示胃黏膜萎缩程度及病变程度。
3.肠癌的筛查
(1)大便潜血筛查:肠部肿瘤早期没有异常症状,大便潜血筛查可为我们捕捉到一些蛛丝马迹,主要由于结直肠癌可能会导致少量的隐性出血(肉眼看不出)。如果通过便常规检查,结果显示有隐性出血,那就需要我们进一步检查以寻找出血根源,从而判断病变来源。
(2)血清肿瘤标志物:与肠癌相关的肿瘤标志物有癌胚抗癌(CEA)、CA24-2、CA199、CA72-4,血清肿瘤标志物升高,可能会提示我们需要进一步检查,但不能确诊得了肠癌。
(3)电子结肠镜检查:肠镜取病理活检是肠癌诊断的金标准,检查前需要做肠道准备,肠癌高危人群可进行肠镜筛查。