术前护理要点 1.报告医生不适症状：在术前，患者应向医生详细报告任何不适症状，如发热、感染、体重波动、皮肤问题等。这些信息对手术的安全进行评估非常重要。 2.保持皮肤清洁：患者需要遵循医生的建议，定期清洁内瘘部位。使用温水和温和的肥皂或清洁剂轻轻擦拭，避免使用刺激性的肥皂或化学物质。 3.饮食控制：在术前，患者应遵循医生的饮食建议。一般来说，限制高盐、高糖、高脂肪和高蛋白的食物，有助于降低术后并发症的风险。 4.健康状况评估：在术前，医生会对患者进行全面的健康评估，包括常规检查、血液检查和心电图等。这些评估可以帮助医生确定手术的安全性，并采取适当的预防措施。 5.停用特定药物：在术前，医生可能会建议患者停用特定的药物，特别是具有抗凝作用的药物。这些药物可能会增加手术的出血风险，因此需要在手术前适时停用。

术后护理要点 1.监测血流量和温度：术后，护士会定期检查内瘘的血流量和温度。患者需要密切关注内瘘区域是否有异常，如瘘管变硬、疼痛或感染等情况，并及时向医务人员报告。 2.避免受压和碰撞：内瘘术后，患者需要避免受到任何压力或碰撞，以防止内瘘受损。尽量避免将重物放在内瘘部位上，避免穿紧身衣物或佩戴手表等会对内瘘施加压力的物品。 3.饮食控制：术后，患者需要遵循医生的饮食建议。在透析治疗中，限制摄入过多的盐和蛋白质，可以维持透析的效果和内瘘的健康状态，降低并发症的风险。 4.注意保持内瘘通畅：术后，患者应按照医生的指导，正确清洁内瘘部位，避免过度触碰或用力压迫。定期检查瘘管是否有异常，如出现红肿、渗液等都需要及时报告给医务人员。 5.定期随访和复查：术后，患者需要遵循医生的建议进行定期随访和复查。医生会根据患者的情况，调整透析方案和药物治疗，以保证内瘘的正常功能。

血透前后护理要点 1.密切观察透析治疗：在进行血透治疗前后，患者需要密切观察透析机器的运行情况。确保透析机器正常工作，透析液的温度和流速适宜，并遵循医生或护士的指示进行处理。 2.保持内瘘通畅：在血透前后，患者需要避免穿紧身衣物或佩戴手表等物品，以免对内瘘施加压力。保持内瘘部位的清洁，并定期检查瘘管是否有异常，如红肿、渗液等。 3.预防感染：血透过程中，患者需要保持透析室的清洁并遵循医生或护士的建议进行打针、输液等操作。注意个人卫生，勤洗手，使用洗手液或消毒剂。饮食中避免食用生的或未煮熟的食物，避免去人多拥挤的场所。

结束语 内瘘患者在术前、术后及血透前后的护理是确保透析治疗效果和患者安全的关键。通过遵循上述护理要点，患者可以维持内瘘的通畅性、减少并发症的发生，并提高透析治疗的效果和生活质量。在整个护理过程中，患者还应定期与医生和护士进行沟通，及时报告任何异常情况，以便及时干预。