黄金120分钟，关乎生死的选择

1.识别心梗信号

临床中并非所有的心梗发作都有先兆，但通常50%～80%的患者在发作前都会有一些预警的症状，其中最常见、最典型的症状是心绞痛。

这4个症状可能是心梗前兆：

（1）长时间的心绞痛：大部分人会突然发现持续20分钟以上的心绞痛，既往有过心绞痛的患者，症状会加重，时间可能延长。同时还伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。

（2）胃肠道反应：许多人还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道的症状。

（3）休克、晕倒等症状：少数人不会感受到疼痛，而是直接休克、晕厥。

（4）与劳累有关的全身性疼痛：患者一劳累或一激动，就会感到身体疼痛，一休息疼痛又消失了。而且疼痛不一定是心脏相关部位，可能是肩膀疼痛、后背疼痛、胃疼，也可能是牙疼、腹泻。

这些部位疼痛，也不要忽视：

现实生活中，很多患者的心梗症状远不止这些。下面总结了心梗可能的疼痛部位。如心前区、心前区+胸后背、心前区+左侧肩膀+左侧手臂+左手手指、胸骨后+颈部、后背、上腹部、颈部+咽喉部、下颌+牙齿、一侧头皮、双臂内侧，这些部位疼痛，不要忽视，都可能是心梗！

2.紧急处理措施

（1）第一步：及时拨打120

突发疾病，拨打120，永远是最正确、最应该做的第一步！

（2）第二步：让患者静卧

等待救护车期间让患者静卧，停止一切活动。

（3）第三步：合理嚼服阿司匹林

家中如有阿司匹林，可在急救人员指导下让患者嚼服，能一定程度上缓解心梗。

注意：如果怀疑心梗，不可擅自服药，但应该备在一边，还是先拨打急救电话，询问急救人员是否需要服用。

（4）第四步：信任配合医生

这一点非常重要，却总是被忽略！

120到了，患者送到医院了。有的患者和家属想找熟人问情况，有的想转到更大的医院，有的想找更好的医生做手术……

但时间不等人，心梗的黄金抢救时间总共才120分钟，降低心梗危害性最有效的方法就是尽早开通阻塞的血管，挽救大量濒临坏死的心肌组织。一句话：得快！

这些观念要明确，避免错误救治加重病情！

1.心梗vs心脏骤停

经常有人混淆心梗和心脏骤停，很多时候两者是同时发生的，但不能完全混为一谈。简单来说，心梗就是心脏的血液循环出了问题。心脏冠脉阻塞导致部分心肌血液供应被阻断，如果不能及时打通冠脉恢复血液流动，那么由该动脉供应氧气的心脏细胞就会开始死亡。

（1）心梗典型症状

以胸部为中心的区域，包括颈部，上腹部，肩部等部位出现强烈疼痛不适，合并呼吸困难、出汗和恶心，甚至有濒死感，但通常来说心脏还维持着有效输出，患者可能仍然保持清醒。而心脏骤停通常是一种心脏的电路问题。当心脏跳动的指令发送失败，就会导致心室颤动、窦性心律或心房、心室传导停止，致使心脏突然或意外停止跳动。

（2）心脏骤停典型症状

突然倒下或停止活动，可能有不规则的、奇怪的喘息声或窒息声，还有可能发生肌肉抽搐。这个时候患者已经昏迷，停止正常呼吸，不能被唤醒。

2.心梗vs心绞痛

心梗和心绞痛均会引起胸痛，但两者是不一样的，形象一点解释，心绞痛是血管壁长的斑块把血管堵得变窄了。

而心梗指的是斑块破裂或脱落，形成血栓彻底把血管堵死了，更严重，可致命！

因此，冠心病患者心绞痛急性发作，舌下含服硝酸甘油可以缓解；但心梗发作时，硝酸甘油、速效救心丸都没用！！拨打120才是第一选择！

减少心梗悲剧，提升全民心梗急救意识很重要

心梗造成死亡的新闻层出不穷，让很多人在痛心之余感到恐慌。

减少心梗悲剧发生，不能只靠医疗救治，更要提升全民的意识，提高全民知识普及，加强对心梗前兆症状的识别。同时，在生活中坚持健康的生活方式，控制好“三高”，保持合理体重。

对于已经有冠脉粥样硬化、冠心病的患者，需要在医生指导下使用合理用药，稳定斑块，预防心梗的发生。