什么是酒精中毒?
“酒精中毒”,亦称醉酒。古人有云“或饮过度,停积不散,蕴滞于胃,散流诸脉,熏蒸脏腑,令人志乱”。酒精中毒是指大量饮酒后人体机能发生的异常状态,对神经系统和肝脏伤害最严重,可分为急性中毒和慢性中毒两种。前者可在短时间内给患者带来较大的伤害,甚至可直接或间接导致死亡;后者给患者带来的是累积性伤害,如酒精依赖、精神障碍、酒精肝及诱发某些癌症,如食管癌、肝癌等。
酒精在体内代谢及危害有哪些?
酒精的主要成分是乙醇,它在体内90%以上由肝代谢酶系统氧化后代谢,少量由尿、汗及呼吸排出体外,其中代谢过程中分解的乙醛可刺激肾上腺素和去甲肾上腺素等的分泌,此时可表现为面色潮红、心跳加快等。酒精具有直接的神经毒性、心脏毒性和肝脏毒性,因此中毒后具有一系列神经系统异常表现,甚至发生昏迷及休克。此外还可发生心脏病、代谢性酸中毒、胃肠功能紊乱及胃溃疡等。长期酗酒还可导致认知功能、智力水平及判断力的下降,以及工作效率的降低,责任心的消退等。
醉酒后的表现有哪些?
《灵枢.论勇》记载,“酒者,水谷之精,熟谷之液也,其气慓悍,其入于胃中,则胃胀,气上逆,满于胸中,肝浮胆横。”酒精中毒的严重程度与饮酒的速度、饮酒量及个体耐受强度有关。酒精中毒临床通常分为三期:
1.兴奋期:多表现为头昏、头痛、兴奋、言语增多、心率加快、情绪不稳定、易激怒、自控力差,少数也可出现沉默、孤僻等。
2.共济失调期:多出现动作不协调、行动笨拙、步态不稳、言语含糊、语无伦次,视物模糊及重影,常伴有恶心、呕吐、厌倦等。
3.昏迷期:会出现昏睡,面色苍白、口唇青紫、皮肤湿冷、体温降低、呼吸浅表、瞳孔扩大等。严重还可出现昏迷、惊厥,甚至休克。
一般处理及注意事项有哪些?
1.如果出现不适感,应立即反复催吐,这是防止酒精中毒最有效的措施,可以大大减轻患者的痛苦和伤害。饮入的酒精大多数在0.5~3小时内完全吸收。酒精和自身应激反应对胃粘膜有一定程度的损伤,此时洗胃可大大增加胃出血的风险,所以一般不建议洗胃。
2.饮酒后全身血管扩张,血流加快,散热增加;如果出现怕冷,则需适当的保暖及能量补充,并及时更换污染的床单、衣服等。对于躁动者适当加以约束,以免碰伤。
3.若出现恶心、呕吐,应注意观察呕吐物的量、次数及颜色等;对于昏睡和昏迷者,以及有心血管疾病者,应该送医院进一步检查治疗。注意在到达医院前要保持平卧位,头偏向一侧,以防止呕吐时胃内残渣误吸进入气道。
常见的解酒方法有哪些?
可以适当吃一些含糖较多的食品,如苹果、香蕉、柑橘、蜂蜜等,以及富含维生素C及维生素B的食品,同时鼓励多饮水,促进代谢。也可以适当进食些牛奶、稀饭等保护胃黏膜。宋朝《证类本草》中记载“葛花、积榥子”具有解酒功效,这两味药物也是后世解酒方中的常用药。另外,《本草纲目》中也记载有“解酒”功效的药物,常见有“五味子、扁豆、葛根、绿豆”等。例如,用绿豆50~100g熬汤服用;或按揉人中、涌泉、合谷、足三里等常见穴位。