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护理人员如何预防医院感染
2023-09-05 10:22:58
作者:舒琳
作者单位:山东省泰安市泰安八十八医院
医院感染,是指护理人员或患者在医院工作期间或住院期间通过接触患者或者空气中病毒、细菌导致的感染,这也反应出院内护理上可能出现了的问题,比如布局方面,是否有明确的污染区和清洁区,区间是否有明确的隔离屏障以及明确的标志,患者进行治疗的治疗室,病房是否存在消毒不合规的情况等。同时也包括为患者进行治疗或者护理的医护人员,所穿戴的衣、帽、和鞋是否干净整洁,为患者进行检查的医疗器械是否严格消毒,操作前、后是否进行手卫生,这些都有可能对患者造成感染。护理人员作为医疗工作中的重要组成部分,护理人员的预防和控制医院感染能力对相关工作的开展以及保障医疗工作的有序进行有着重要意义。因此,护理人员需要在工作中从多个方面提高预防感染能力,具体如下: 护理人员预防措施 1.标准预防措施:包括护理人员接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物时必须采取防护措施,如戴手套、口罩、穿隔离衣。在进行有可能产生喷溅的操作时,应穿防护服或房水围裙、戴眼罩或防护面具,严格执行手卫生。重复使用的医疗用品和设备,应该确保在下一患者使用前清洁、消毒、灭菌,小心处置锐器和针头,防止锐器伤。

2.接触隔离要求:患者安置于单人病房或同病种患者安置于同一病房。接触患者需穿隔离衣、戴手套、戴口罩,接触不同的患者需更换不同的隔离衣,并进行手卫生。为患者换药时应戴橡胶手套,患者用过的医疗器械要严格的清洁、消毒;患者转科、出院或死亡,病室需进行终末消毒。

3.遵循手卫生的基本原则:手部有可见污染时应用肥皂水和流动水洗手,手部无可见污染时可用速干的洗手剂消毒、揉搓双手。外科手消毒必须先洗手、后消毒,不同患者之间手套破损或手被污染时,应该重新进行外科手消毒。

4.坚持无菌操作,该种方式为最佳避免院内感染的方法,护理人员为患者提供护理过程中,坚持无菌观念,严格执行正确的护理步骤,充分明确无菌操作的必要性,提高护理的效果,以达到杜绝院内感染的目的。

5.及时清洁污染的环境:在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员面部时,医务人员应当戴具有防渗透性的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员身体时,还应当穿戴具有防渗透性的隔离衣或者围裙。

6.做好消毒灭菌,将护理日常所涉及到的用品按照高、中、低三种风险模式来做好物品的灭菌和消毒,通常来看日常所使用的手术器械、穿刺针,为患者提供导尿的导尿管,输液或者输血耗材,日常使用的透析仪器、提供微创手术的膀胱镜、腹腔镜,等相关常用的入侵性耗材属于高度危险品,应进行严格的灭菌处理。中度的危险性物品包括体温计、压舌板、口罩、气管镜等,接触患者较为频繁,需提供高效的消毒方式。低风险物品通常为日常所使用的毛巾、面盆、地面、桌面、血压计等,具有较低的危险,可以只作清洁处理或者使用75%的酒精擦拭。

7.处理好医疗废物和患者的排泄物和分泌物,护理人员应将使用过的一次性医疗垃圾装入黄色的垃圾袋内,而生活产生的垃圾使用黑色的垃圾袋,之后由专人进行登记处理。对于患者的排泄物,应明确患者是否患有传染性疾病,必要时需要消毒,之后再倒入厕所内。严格把控医疗废物处理过程和传染病患者的排泄物,降低院内感染的机率。

二、医院做好预防感染的培训

定期组织全院的护理人员学习医院感染的相关知识,结合不同层级的护理人员,制定不同的宣传方式,而所处的科室不同为护理人员培训的内容也有所不同。相关科室人员应积极参与于医院感染防控知识的培训当中,负责培训的人员也应结合实际情况开展多层次、多形式和多渠道的培训方式,如网上授课、通过宣传小册子、在科室摆放宣传书刊、为护理人员提供外出培训等多种宣传医院感染的方式。学习相关感染管理规范,传染病的相关防治知识等。对院内控制感染优秀的科室给予表扬,每年举行医院感染知识的竞赛,给予优秀的人员实物奖励,提高人员学习医院感染知识的积极性,同时促进新入职的护理人员在进入岗位后积极配合预防医院感染的工作当中。

总之,护理人员每天都需要与患者或就诊人员接触,大部分生活空间都布满了细菌与病毒。所以,护理人员做好防护工作对避免感染,保障生命安全有着重要作用。护理人员需要高度重视防护工作,严格按照防护流程进行防护用品的使用,以此来全面提升自身的防护能力,保障防护效果。

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