创面清理
在包扎前,首先需要对外伤创面进行清理。清理的目的是去除异物、坏死的组织以及可能存在的细菌,以避免感染。可以使用生理盐水、双氧水或碘附等溶液进行清洗消毒。生理盐水可以清洗伤口表面的污物,双氧水可以杀灭厌氧菌,碘附则具有广谱杀菌作用。清洗消毒后,用无菌纱布轻轻拭干创面.上的水分和
渗出物。
止血
对于外伤出血,首先需要止血。常用的止血方法包括加压包扎止血法、指压止血法和止血带止血法等。根据伤口的位置和出血情况选择合适的止血方法。
1.压迫止血法:在看到有出血时,可以第一时间将手指放在出血区进行按压,这就是所谓的压迫止血法。压迫止血法分两种,一种是用清洁的绷带或者其他布料,将出血区的血液压制住,以此起到很好的止血作用。还有就是指压止血法。用手指头按压出血血管近端附近骨骼,封闭血管供血,起到止血作用。一旦发现血管受压部位,便可以用大拇指或数根手指一起挤压。
2.包扎止血法:不管是哪种类型的出血,最后都要用绷带来处理。在包扎时应遵循先覆盖再包裹、适度用力地原则。先覆盖,后包裹,就 是说首先在伤口处覆盖一个覆盖物(足够大,足够厚的棉花织物填充物),接着用纱布或三角布包裹。
3.填塞止血法:适用于腋下、肩部、口鼻、子宫内或其他未穿透性创伤及组织缺陷部位。是用消毒纱布将出血的空洞或组织缺损部位严密地填塞,如果一片纱布不能阻止流血,可以在上面加上一层纱布,直到不再流血,然后在切口外面覆盖上敷料,然后用绷带或者三角巾进行压迫和固定。
伤口包扎
包扎是外伤治疗中的重要环节,可以保护 创面,减少感染,能够起到固定患处、减少运动等作用,在止血后应使用清洁的纱布或绷带进行包扎,注意包扎的松紧度,避免影响血液循环。常用的包扎材料包括透气胶布、绷带和三角巾等。应根据患处情况和患者年龄、性别、体态等因素进行选择。包扎时应注意松紧适度,既要避免过紧导致血液循环障碍,也要避免过松导致包扎无效。包扎时应遵循8字缠绕法,以增加压力和固定效果。
固定
如果怀疑有骨折或发现骨折,应进行固 定。紧急情况下,可以用树枝、竹片、厚纸板等就地取材,对骨折部位进行简单的固定,减少骨折部位的活动。
搬运
在处理完伤口后,需要及时将伤者送往医 院。搬运过程中需要注意伤者的姿势和搬运方式,避免加重伤情。常见的搬运方式有搀扶、背驼、单人抱、双人抱、平车轮椅等,具体方式需结合伤者的实际情况。除了以上措施,还需要注意以下几点:
1. 检查伤员呼吸心跳,必要时进行心肺复苏。
2. 如果伤者一侧耳朵有液体流出,应把头侧向流出液体一方,让液体流出,切勿堵塞。
3. 如果刺伤的刃器还留在身体里,切忌拔出,应固定好。如果内脏脱出,应让伤者半卧或平卧,膝盖下用枕头垫起,用干净的碗扣住已经脱出的内脏或用一块厚敷料覆盖伤口,然后用绷带包扎,注意不要压迫脱出的内脏。
4.脸部外伤时,不仅要做好止血救治,还要顾及皮肤的修复美观。应用干净纱布或手绢进行包扎,保护创面,尽快就医。总之,在面对外伤时,需要冷静处理,根据 伤情选择合适的急救措施,并及时将伤者送往
医院进一步治疗。