护士相关
在 ICU 重症监护护理过程中女护士本身直接相关的隐患类型通常包括法律意识淡薄、专业水平与基础技能、工作经验、高压力高负荷工作状态等情况,在护理过程中的各类文书处理护理以及用药过程记录中出现不规范、不及时、记录不统一、记录过于简单等情况时,如出现护患纠纷、医疗纠纷情况时都可能进一步加剧问题严重性,该情况主要需要通过加强护理工作者的法律学习力度进行改善,在临床管理工作中各科室护士长都需要定期组织开展各类医学相关法律常识的学习,并且密切检查与规范各类记录书写标准要求,以降低相关安全隐患的发生概率;而关于护理工作者自身业务水平、经验不足等情况,则需要从增加专业培训力度与频率、设置定期考核与奖惩制度、完善且充分的岗前培训等方式进行改善;此外针对临床一线护理工作者工作负荷问题则需要通过增加护理人员储备量的方式进行调整与改善。
环境
由于 ICU 重症监护科的基础治疗理念、管理特点以及收治患者类型基础要求,病区环境相对标准与要求更为严苛,所以在患者护理过程中 ICU 病区环境的护理也是重要的护理隐患之一,在病区环境相关的护理隐患中主要包括环境消毒隔离是否标准与充分、环境设施是否安排妥当与合理等,前者可能增加患者院内感染、交叉感染发生风险,后者则可能对患者治疗住院安全性带来隐患,在预防措施方面需要首先注重加强护理工作者无菌观念,在日常护理操作过程中充分注意手部消毒、环境消毒以及物品消毒的重要性,严格执行各类操作的无菌执行力,而在病区物品与环境的设置中则需要充分考虑护理操作过程、患者行为、 抢救路径、高风险疾病患者区分管理等情况进行合理设置。
管道护理
管道护理作为 ICU 重症监护科管理当中重要的一 环,其隐患程度较高,风险类型也较为繁杂,主要原因在于重症监护患者病情较为高危,所以各类管道设置也较为繁多,通常包括静脉管路、引流管、气管插管以及各类体征监护相关管路,在此类管道的护理隐患中主要是指脱管风险、管道堵塞风险,所以在预防
措施中需要充分注意管道的固定性以及通畅度,对于不同意识状态类型、疾病类型的患者在管道固定方式 的选择中也有所差异,其中对于存在躁动情况且意识状态欠佳的患者需要尤其注意对管道进行至少两种的
固定方式,并适当增加对患者肢体的束缚,以降低脱管概率,而在管道通畅度的护理预防中则需要由护理
工作者对各用药类型具有充分了解,同时需要注意对患者局部穿刺点、局部静脉、置管位置的密切评估与
护理进行预防。
结束语
由上可见,在 ICU 重症护理的相关隐患中,主要在于护士自身、环境管理、管道管理相关方面,具体
措施则需要从管理层面入手,从人员管理制度、培训力度、意识培养、标准设定、合理调配工作量与工作
人员数量、合理设置病区环境、注重培养护患关系、更完善的记录书写要求、持续且严苛的感染控制等方
面进行调整与改善,才能不断完善各工作细节、降低、隐患风险发生概率。