一、造成患者术前心理负担的原因
患者在进行手术之前,最突出的心理问题是紧张、恐慌与不安。产生以上不良情绪的原因主要概括为以下几方面:
(一)对手术前的麻醉方式、作用以及耐受力对身体造成的副作用不清楚。比如,麻醉后是否会还会出现疼痛?或者麻醉是否会对大脑造成影响?等一系列问题都会导致患者在术前出现心理方面问题。
(二)患者会对术中无法预料的状况而害怕与担忧。比如,是否会在手术进行过程中麻醉效果会消失?或者真实感受到刀切皮肤的感觉?
(三)对死亡的恐惧。由于人体自我保护机能很强,以及对病情知情权的不断提高。需相关医护人员在术前将有关手术的情况详细告知患者。在进行术前的宣教过程中,将术中以及术后一切有可能发生的症状告知患者,会使患者的心理负担加大。尤其是面临重大手术的患者,心理与生理方面都会遭受巨大的压力。
(四)对自身机体受损后感到恐惧与无奈。比如女性在接受乳腺癌的根治术后,害怕因乳房的切除而变得丑陋,不美观,遭受别人异样的眼光;比如子宫切除术的患者会担心是否会影响夫妻之间的正常生活与感情等。
二、消除患者术前心理负担的对策
(一)建立良好的医护关系
需麻醉医师在术前访问患者,向患者及其家属详细、全面讲解有关麻醉的事项,让患者意识到术前麻醉的必要性以及重要性。特别要对麻醉的安全性能作出重点讲述。针对心理疑虑严重的患者需用恰当、科学的语言向患者做出准确的解释,增加患者对医生的信任感、以及对手术成功的信心与勇气。此外,麻醉医师必须从麻醉专业角度去选择麻醉方式,同时也要尊重患者的个人意愿,进而减少患者紧张、焦虑、不安等不良情绪。
(二)做好患者的基础护理,确保以良好的状态迎接手术
确保手术室的干净、整洁,并做好个人卫生,确保充足的睡眠。在手术前的一夜,必要情况下可口服安神补脑液。
(三)对患者术前心理进行客观评估,便于做出正确的应对措施
患者在入院之后,需对患者心理以及生理上等一系列变化做出客观地分析,针对病人情绪上的焦虑、紧张、恐慌等不良反应,需及时给予正确、科学的引导。站在病人的角度去理解病人、关心病人,同时要文明用语、态度和蔼、让患者真实感受到来自医护人员的关心与照顾,进而打消患者的不良情绪。
(四)对患者术中的心理护理
在手术的进行过程中,需护理人员将手术所需的各种手术器械准备齐全,并在器械传递过程中,保障快、准、稳地操作。与主治团队保持默契的配合,确保手术的顺利进行。此外,护理人员需严密观察患者在术中的面部与神情的变化,考虑到患者的不良情绪与反常举动。在护理过程中利用有限的空余时间与患者进行简单地交流,使患者保持平稳的情绪,尽量配合医护人员的手术。与此同时,护理人员还可对患者通过相应的按摩、抚慰等方式缓解患者焦躁、不安的情绪。
(五)对患者术后的心理护理
由于对患者实施的麻醉并非全身麻醉,并且麻醉的效果会在手术结束后的一段时间内消失。患者会由来自身体各个方面、以及手术刀口的损伤疼痛、身体不能自主活动等因素,产生一系列的不良的心理反应。从而对患者的饮食、睡眠以及身体其他机能等产生不利影响。因此,需护理人员做好对患者的护理工作,解决患者的实际问题,满足患者的需求。