在现实生活中，很多人只要听到“癌症”这两个字都会感到害怕和恐惧。人们的恐惧不是没有道理的，因为癌症是目前世界上致死率最高和治愈率最低的病症之一。在众多癌症类别中，胃癌的发病率高居不下，而且很多胃癌患者在发现自己患病之时已经处于晚期阶段。则患者确诊胃癌之后该如何进行外科护理，以下将为大家详细介绍。

术前护理

1.术前饮食调理

胃部是人体消化系统中的主要器官，胃部发生癌变之后，患者的饮食肯定会受到影响。胃癌患者在进食之后非常容易产生饱腹感和疼痛感，因而会出现食欲不佳，身体消瘦等情况。为了减轻病痛，患者在饮食上要以清淡稀软的食物为主，忌食纤维素过粗的食物。同时也要注意少食多餐，减轻胃部负担。对于症状较重、饮食困难的患者，若不能正常进食的话，可以通过静脉补液和直肠注射的方法为患者提供营养。

2.合并幽门梗阻

部分胃癌患者还会患上幽门梗阻。针对这类患者在手术前三日只能进食流质食物，同时护理人员还要在每天晚上用3%的温盐水为其洗胃。若患者的幽门梗阻症状比较严重，则手术前1-3日就要禁食。患有幽门梗阻的胃癌患者不但要洗胃，还要进行持续性胃肠减压。在手术当天，患者胃液抽空之后要直留胃管，这样做可以避免患者呕吐导致术中污染。

3.合并贫血

胃癌患者会持续性呕吐，食欲不振，进而引发贫血症状。出现贫血症状的患者要定期监测血红蛋白。在饮食方面还要注意补血食物的摄取，比如大枣、黑豆等。另外，患者还可以通过口服铁剂的方式进行补铁，口服铁剂要饭后食用，避免刺激胃部。

4.心理建设

心理建设对于胃癌患者非常重要。患者家属和护理人员要关注患者的心理状态，主动和患者进行沟通，让患者了解手术的重要性和必要性，引导患者放松心情，消除其紧张情绪和恐惧心理。

术中护理

胃癌患者在进行手术的过程中，要进行严格的淋巴清扫处理。由于微创手术的特性，腹腔镜可以帮助医生缩小手术的创伤面积，相比传统手术具有明显的技术优势。另外应用微创手术治疗之后，患者的术后恢复期也会比较短。在手术进行时，手术室中的温度和湿度要控

制得当。在进行静脉输液和腹腔冲洗时，液体要进行加温处理，避免因液体温度过低对患者身体造成损害，同时补液量要适度，不能过量补液。

术后护理

1.一般护理

胃癌患者在术后要进行全麻的常规护理，主要护理项目包括生命体征、血压、呼吸情况监测等。

2.肠胃减压

在术后护理工作中，护理人员要确保患者肠胃减压管的通畅。另外，肠胃减压管要进行妥善固定，避免出现打折、扭曲等现象，影响减压作用。若需要从胃管给药，需要先用温开水将胃管后夹管冲洗一小时。胃管可能会造成患者鼻咽部粘膜的污染，因此要每天给患者清洁口、鼻腔，防止感染的情况发生。

3.肠外营养

患者在术后会禁食一段时间。由于患者禁食，需要使用肠胃减压管将体内引流物导出。这样会导致患者体内营养成分的流失，因此要注意肠外营养的补充。一般情况下，患者需要通过静脉补液，维持体内营养成分供给和水电解质平衡。

4.肠内营养

对于处于术后恢复期的胃癌患者来说，肠内营养有利于胃癌患者身体免疫功能的恢复。在进行肠内营养支持的过程中，要遵循循序渐进的护理原则进行护理操作，同时还要注意控制营养液的液体温度。另外，护理人员要按照规定将管道每隔6-8小时用生理盐水冲洗一次，这样可以保持管道的通畅。

综上，关于胃癌患者的外科护理工作事项要从术前、术中、术后三个方面入手。根据患者的具体情况，术前、术中、术后都要进行严密的护理和观察工作。小编特此提醒，在日常生活中要保持良好的生活习惯，防止胃癌的发生。