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关于糖尿病,这些科普知识请查收
2023-11-17 10:29:00
作者: 张菊云
作者单位:海口市人民医院(中南大学湘雅医学院附属海口医院)内分泌代谢科
在我们平常的生活中,糖尿病是我们常见的疾病之一,一直影响着我们的正常生活和工作,本篇文章将为您介绍糖尿病的相关知识。

糖尿病是什么

糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由胰岛素分泌不足和/或胰岛素利用障碍所引起的。糖尿病的典型症状为“三多一少”,即多尿、多饮、多食和体重减轻。随着病程延长,可出现多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭。并且糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病。

病因

1.遗传因素:在1型糖尿病和2型糖尿病中,基因会赋予个体一定的易感性,但并不是说一定会导致糖尿病的发生。

2.胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷:胰岛β细胞功能缺陷可导致不同程度的胰岛素缺乏,胰岛素靶器官(特别是骨骼肌和肝脏组织)发生胰岛素抵抗。当β细胞功能无法代偿胰岛素抵抗时,就会进展为糖调节受损和糖尿病。

3.胰岛α细胞功能异常和肠促胰岛素分泌缺陷:2型糖尿病患者的胰岛α细胞对葡萄糖的敏感性下降,会导致胰高血糖素分泌增多,使血糖升高。并且患者体内的肠促胰岛素低于正常人,会导致胰岛素合成和分泌受到抑制,引起血糖升高。

4.肠道菌群可能通过干预宿主营养及能量的吸收利用、促进脂肪的合成及储存、影响慢性低度炎症反应等机制参与2型糖尿病的发生发展。

症状

一般情况下,糖尿病的症状为“三多一少”(多尿、多饮、多食、体重减轻)

1.血糖升高会导致渗透性利尿,尿量增多。

2.多尿会导致体内水分流失过多,所以饮水量会增多。

3.由于机体不能利用葡萄糖,蛋白质和脂肪消耗增加,会出现食欲亢进,容易有饥饿感。

4.机体存在葡萄糖利用障碍,蛋白质脂肪消耗增加,会出现消瘦、疲乏、体重减轻。

治疗

口服降糖药分为磺脲类的促泌剂,代表药物是格列美脲、格列齐特。双胍类的降糖药代表药物是二甲双胍,格列奈类促泌剂代表药物是瑞格列奈、那格列奈,α-葡萄糖苷酶抑制剂代表药物是阿卡波糖,噻唑烷二酮类的药物代表是吡格列酮,DPP-4酶抑制剂代表药物是西格列汀,SGLT-2类的药物代表药物是达格列净。

注射类的药物主要包括胰岛素,胰岛素的种类比较多。短效的人胰岛素代表药物是诺和灵R,中效胰岛素蛋白药物是诺和灵N,速效的胰导素类素代表药物是门冬胰岛素,长效胰岛素类似物代表药物是甘精胰岛素,GLP-1受体激动剂代表药物是利拉鲁肽。

防御

1.饮食:定时定量、细嚼慢咽,注意进餐顺序。建议先吃蔬菜,后吃主食。

2.运动:糖尿病患者可采取中等强度的有氧运动,并保持每周150分钟。

以上建议希望可以帮助到您,如若血糖控制不佳或者身体有任何不适,要及时就医。

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