mm)。密度方面为：实性结节和亚实性结节。
通常在临床上医生通过影像学检查能够清晰了解肺结节的特征，其中薄层CT(≤1mm层厚)能够更好评价肺结节的形态特征。另外还可以结合肿瘤标志物如神经特异性烯醇化酶、癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原等。若实性肺结节直径>8mm,可以采用PET-CT区分良恶性，PET-CT对诊断恶性肺结节的敏感度是非常高的，能够为肺穿刺选择活检部位提供依据。医生可以通过非手术活检(支气管镜、肺穿刺)和手术活检(胸腔镜、纵隔镜)来明确结节的良恶性。医生通过影像学手段鉴别肺结节的良恶性方面，包含有外观评估、内部特征、通过功能显像以及定期随访。在孤立性实性肺结节中直径>8mm者，临床医生通过定性和定量利用验证模型评估其良恶性。恶性程度低度中度者可以行功能成像，PET-CT检查，恶性程度高者建议行非手术活检和(或)手术切除。孤立性实性肺结节中直径≤8mm者，按照有无肺癌高危因素及结节的大小选择CT随访的频率与持
续时间。亚实性结节中的纯磨玻璃结节以5mm大小为界进行胸部CT随访，大于10mm者或者出现实性成分增加则预示可能成为恶性可能大，则需考虑非手术活检和(或)手术切除。混合性结节中实性成分越大，则提示恶性可能性越高。其中直径≤8mm者进行胸部CT随访，直径>8mm者应用经验性抗菌治疗后若无变化，则行非手术活检和(或)手术切除。在多发性肺结节患者中，普遍存在单一主要结节伴有一个或多个小结节，这种情况需要医生仔细鉴别诊断。其中至少一个结节直径>5mm,但<10mm,且没有特别突出的病灶，建议首次检查3个月后再进行CT随访，根据病灶变化情况选择不同方案。
我国具有高肺癌发病率和死亡率，临床医生肩负肺癌早期筛查的重要使命，合理管理肺结节，及时识别早期肺癌可以产生巨大的经济效益和社会效益。国内有强大的分级诊疗模式，但临床医生需参考专家共识对肺结节患者进行精准管理，但是针对不同患者也需要根据具体情况(如临床或者辅助检查证据高度怀疑恶性或者其他疾病),不必完全机械的执行，最重要的是需要医患共同沟通协作完成。国内外多个指南均推荐对肺癌发病的高危组人群进行每年的低剂量CT筛查。肺癌的危险因素包括吸烟史；职业暴露史(石棉、放射元素等);直系家属肿瘤史；其他肺部疾病如慢性阻塞性肺病(COPD)、弥漫性肺纤维化、肺结核等；长期吸二手烟；环境油烟。
