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谈核色变?预防出生缺陷守好“三级预防”,“四道防线”很重要!
2023-11-17 10:35:12
作者:阳建红
作者单位:中南大学湘雅二医院桂林医院叠彩社区卫生服务中心
今年,日本政府不顾全世界人民的反对,决定于2023年8月24日启动福岛核污染水排入大海。有专家称:日本核污水的排放可能会有“三致”——致癌、致畸、致突变!孕育健康的宝宝是每一个家庭的最大心愿,现如今,我们要怎样才能生下健康的宝宝?让我们先来了解出生缺陷的发生及如何预防相关知识吧!

出生缺陷是由于不良的遗传、环境及行为等因素随时会威胁胎儿的健康,让胎儿在发育过程中出现各种先天异常,导致孕妇流产或者发生死胎死产。因此,预防出生缺陷意义重大。

那么出生缺陷发生的原因有哪些?

遗传因素:遗传病是由于人的遗传物质发生了基因突变,染色体异常而造成的疾病,最常见的疾病有先天愚型21三体和18三体综合征,地中海贫血等。

环境因素:包括生物因素、化学因素、物理因素和药物因素等。

1.生物因素:母亲在孕期受到某些病原体感染,主要有TORCH病原群,它们是弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。

2.化学因素:如接触了敌敌畏、敌百虫、本氧酸类除草剂等以及铅、汞、铝等重金属和氯乙烯、丙烯晴等化工产品等。

3.物理因素:指人们在生活和生产劳动中接触的辐射、噪声和振动等。如X射线。

4.药物因素:大多数抗肿瘤药、抗菌素类以及大部分抗结核药,激素类和活疫苗等在孕早期的致畸敏感期使用均有致畸危险。

5.其他:如吸烟、大量饮酒后胎儿不光发生畸形的危险很大,吸烟可引起流产、早产、先天性心脏病和新生儿低体重等。

影响孕育健康宝宝的因素有这么多,现在再加上日本排放核污染水,预防出生缺陷显得尤为重要。科学备孕,落实出生缺陷"三级预防",坚守出生缺陷防控的"四道防线"(婚前医学检查、孕前优生健康检查、产筛产诊、新生儿疾病筛查),相信很快能生下一个健康的宝宝!

第一级预防,也叫孕前预防,是指防止出生缺陷儿的发生。就像我们准备培育一颗小苗,要准备好适宜的

种子和土壤。怀孕前,准妈妈要养成健康生活方式,提倡适龄生育,有生育二孩、三孩意愿的妇女,特别需要注意生育年龄和生育间隔,主动接受婚前医学检查、孕前优生健康检查,包括风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒、弓形虫检测以及遗传病筛查,如地中海贫血筛查,遗传性耳聋基因筛查等。评估高危因素,针对自身存在的风险因素采取防控措施。孕前三个月开始补充叶酸、合理营养、预防感染、谨慎用药、戒酒戒烟、避免接触放射线和有毒有害物质等。海水被严重污染地区的海产品一定要谨慎食用,适当多吃胡萝卜、西红柿及瘦肉、动物肝脏等优质蛋白,可以减轻放射损害。

第二级预防,即孕期(产前)预防。通过早发现、早诊断和早采取措施,以减少严重出生缺陷儿的出生。就好比种下的小苗,在出土之前要对他进行施肥浇水助其发育,并帮助改善生长环境。在孕早期,准妈妈要及时早孕建卡,筛查危险因素;孕中期15-20周时要接受产前筛查和产前诊断,22-24周时做B超进行体表畸形筛查,检测胎儿发育情况。若产前筛查提示高危,就要进一步做产前诊断(羊水穿刺)进行产前确诊,一旦发现胎儿异常,及时干预。孕晚期继续保健,严密监测胎儿生长发育情况,做好了这些工作,我们就耐心的等待宝宝的出生吧。

第三级预防,即产后预防。是指缺陷患儿出生后早发现、早诊断和早治疗,预防和减少儿童残疾,促进健康。就像培育好的小苗,破土而出后,要尽早观察是否异常,发现他存在先天缺陷,就需及时进行诊断纠正,并防止其继续发展恶化。如新生儿出生后72小时后及时进行苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症和听力障碍等疾病筛查,患病儿童及时接受治疗、康复,改善生活质量,预防和减少先天残疾,让他们像正常孩子一样健康快乐的生活。

由此可见,这些措施为孕育健康生命和保障孩子茁壮成长筑起了一道道结实的防护屏障。将出生缺陷和先天残疾的发生风险降到最低,让每一个家庭都能如愿拥有健康可爱的宝宝,让每个孩子都能拥有幸福美好的未来。

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