糖尿病的诊断标准

当人体空腹静脉血糖达到6.1～6.9mmol/L、餐后2小

时血糖达7.8～11.1mmol/L的时候就会被称之为糖尿病前期，在这个时候就需要对患者进行饮食控制。如果血糖出现持续升高，在空腹状态下静脉血糖≥7.0mmol/L或餐后

静脉血糖≥11.1mmol/L可以确诊为糖尿病，需要及时采用药物进行控制治疗。

糖尿病的慢性并发症

1.大血管病变：在糖尿病慢性并发症中的大血管病变主要包括心脑血管病变和下肢血管病变。

(1)心脑血管病变：心脑血管病变指的是糖尿病患者由于身体长期处于高血糖状态，导致三酸甘油酯与低密度胆固醇逐渐增加，患者的血管容易出现病变和栓塞，从而提高脑卒中、心肌梗死等疾病的风险。糖尿病患者患心脑血管疾病的概率以及死亡概率要比正常人高出2～4倍左右。糖尿病患者中大概有70%～80%的患者患有与心脑血管并发症或者是伴随症，严重影响着患者的生命健康。

(2)下肢血管病变：下肢血管病变并不是糖尿病患者的独有症状，但是糖尿病患者下肢血管硬化会更早，病变程度会更严重，预后效果也不好。下肢血管病变会导致患者的足部脉搏减弱、温度降低、伤口不容易愈合、患者的足部会处于长期缺血的状态，容易因为细菌感染而导致足部溃疡，出现截肢的风险。

2.微血管病变：微血管病变主要由于糖尿病导致微血管受损，一般情况下病变的部位是肾脏、神经系统以及眼部病变。

(1)肾脏病变：导致肾衰竭的常见因素就是糖尿病肾病，也是1型糖尿病主要的死因。糖尿病肾病一般为5期，在前3期并不会出现比较明显的症状，如果患者出现了水肿。血压升高以及尿蛋白升高等现象，说明已经到了4期或者是5期。如果血清肌酐水平持续上升，最终会导致患者出现肾衰竭的情况，需要进行透析或者肾移植手术来进行治疗。

(2)周围神经病变：因为血液会携带氧气，所以微血管发生病变的时候血流会减少，造成神经缺氧的情况。患者具体情况的不同，也会导致出现不同的症状，比如刺痛、心肌梗死、排尿障碍、腹泻、四肢麻木等，甚至会出现对低血糖不能正常感知的情况。

(3)糖尿病足：糖尿病足是导致糖尿病患者致残率最高、花费最大的并发症，糖尿病足是在血管病变以及神经病变的基础上出现足部感染、溃疡的情况，严重的话甚至需要截肢，严重威胁着糖尿病患者的生命安全。

(4)视网膜病变：视网膜病变是2型糖尿病常见的并发症之一，也是引起患者失明的主要原因之一。因为视网膜中微血管十分丰富，一旦出现病变患者就会出现眼部瘙痒、视力模糊的情况，在严重的情况下甚至会导致患者失明或者是出现白内障、青光眼等其他的眼部疾病。

糖尿病的急性并发症

1.高血糖状态：(1)酮症酸中毒：在高血糖状态下1型糖尿病患者经常会出现酮症酸中毒的情况，血糖不容易被控制的2型糖尿病患者在感染、手术，或者急性心脑血管疾病等情况下也会出现酮症酸中毒的情况。患者会出现脱水、皮肤干燥、腹部不适、意识不清等情况，如果没有及时就医的话患者就会有生命危险。

(2)血糖高渗透压症：这类并发症常见于老年的2型糖尿病患者中，患者大多数会患有心脑血管疾病，高血糖高渗透压症的死亡率比较高，所以老人需要坚持监测血糖，确保饮水量。

(3)感染：由于患者长期处于高血糖状态中，所以患者的抵抗力会显著降低，血液中葡萄糖的含量比较高，细菌繁殖比较快，就非常容易出现感染的情况，常见于泌尿系统感染、呼吸道感染，以及皮肤感染，感染也是引发酮症酸中毒的常见诱因。

2.低血糖状态：糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L时即可诊断低血糖，患者会出现晕眩、心悸、发抖的情况，严重时还会导致患者意识不清、休克甚至是死亡。

结束语

糖尿病患者需要尽量避免出现糖尿病并发症，并且及时对自身血糖进行监测，提高自身生活质量。