精神药物是能改善病人认知、情感与行为的药物,可能会因患者使用不当、当成自杀的手段等等,出现重症精神药物过量,直接威胁到患者的生命健康,但是提前做好防范与早发现早抢救,可以能更好的让患者转危为安。
1重症精神药物过量的急救处理步骤是什么
1.1促进毒物排出
在发现重症患者精神药物过量后,要在给患者x'x洗胃前遵循医生的医嘱,从患者的胃中抽取少量的胃液,用于药物定性定量试验,这样则可明确其过量的精神药物到底是哪一种,若是强酸强碱则禁止洗胃,可以让医生确诊和制定有效急救方案。第一时间开展对患者的催吐和洗胃,促进患者体内毒物的排出,不论患者已经过量服药多长时间,都要开展以上操作。如若是清醒的患者,则可以运用催吐的方式,让其服用温开水、生理盐水或1:5000高锰酸钾溶液反复催吐,直到吐出液体变清才可停止。若是不适合开展催吐,或是意识并不清醒的患者,则要直接给患者洗胃,运用温开水或1;5000高锰酸钾溶液反复洗胃,直到引流液与口服或灌注液颜色一致方可停止。同时,在整个洗胃过程中,要时刻观察生命体征与面色,一旦发现问题立即停止。
1.2建立静脉通道与给氧
在洗胃过后,要为患者立即建立静脉通道,依据患者精神药物过量的情况,开始给患者输液,保持患者体液出入量的平衡,并结合患者病情的情况,合理调整患者的输液速度,避免患者出现肺水肿的问题,加强对其急救效果的保障。要及时为患者清除在口鼻及上呼吸道出现的分泌物,保障患者呼吸道的通畅性,避免患者出现呼吸不通畅的问题。
1.3观察患者生命体征与病情症状
在完成对重症精神药物过量患者急救后,急救人员还需通过二十四小时观察记录患者的体温。脉搏、呼吸、血压舒张压、收缩压,以及出入水量,观察急救后患者的恢复情况,如若发生异常则要立即告知急救医生开展二次急救处理。而且即便是患者的症状得到缓解,仍旧需要患者在院内观察两到三天,避免患者的病情出现“反跳”现象。
2重症精神药物过量的注意事项
1.将药物放置在儿童接触不到的地方
药物中毒这种情况的出现有很大的原因是因为儿童对外界事物的认知较少,而且在认识事物时会不自觉的将东西塞到嘴里,一旦孩子接触到药物并过量服用就会导致急性药物中毒这种情况的发生。因此,家长需要在日常生活当中尽量将药物放置在孩子平时接触不到的地方,比如上了锁且只有家长有钥匙的柜子,孩子的身高够不到的高处等。
2.心理干预
因家庭矛盾、吵架、处理不好的情感关系、生活不顺利等种种因素自杀轻生过量服用药物的患者,清醒后大多都会害怕、烦躁、焦虑很可能会心跳加速、呼吸急促,血压骤升,甚至有可能再次轻生。据报道,自服药物过量患者一年内重复服药过量的比例占36%。自服药物过量患者需积极心理咨询、心理支持。在临床诊疗中遇到各种应激状态下出现的自服药物过量事件的发生,这种患者有的本身患有抑郁、焦虑障碍、双相障碍等疾病可能正在治疗中或未治疗甚至不自知状态,应辅以心理支持疗法。面对纷繁复杂的社会压力,可以多听听音乐,外出呼吸新鲜空气,多参与社会活动及健身保健改善心理状态及心身疾病,缓解压力和焦虑症状,避免心理冲动引起药物过量服用事件的发生。 家庭急救处理 在家人发现出现急性药物中毒的情况之后,家属就需要及时采取稀释与催吐两种方法进行处理。其中,稀释法需要让其喝下大量的冷开水,一方面可以有效的稀释体内的药物作用,同时还可以加速排尿来将药物成分排出体外;而催吐法则需要家属将手指尖伸入患者口腔内部,并且对患者的舌根部位以及喉咙进行刺激,让患者尽快将胃内容物吐出,这样可以有效的将还没消化完的药物及时排空。