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危重休克患者的急救护理措施
2023-11-01 15:21:16
作者:李河敏
作者单位:四川友谊医院

休克是一种严重的临床情况,通常由于体内的循环血容量急剧减少,导致多个重要器官缺血和缺氧。危重休克患者需要紧急的急救护理,以阻止病情进一步恶化,维持器官功能,甚至拯救生命。那么在为危重休克患者提供护理干预上,需要注意哪些问题?如何为危重休克患者提供急救护理呢?

1 休克有哪些类型

由于休克原因不同,为此休克的类别也有差异。针对不同类别的休克情况,在进行患者护理上,也要采取不同的护理干预措施。

目前常见的休克类别包括低血容量休克、心源性休克以及分布性休克、梗阻性休克等等。

低血容量休克是由于大出血、脱水或严重腹泻等原因导致血容量减少,从而诱发的休克现象。心源性休克指的是由于心脏问题,如心肌梗死或心律失常,导致心脏泵血不足出现的休克。

分布性休克指的是患者由于感染、过敏反应或药物过量引起的扩血管性休克。梗阻性休克是由于肺栓塞、心脏压塞或张力气胸等导致血流受阻,导致患者出现休克。

2 如何进行患者的休克急救护理?

明确患者休克的原因后,针对患者的个体情况差异,要第一时间为患者提供相应的急救护理措施。

(1)患者休克后家属该如何急救?

在处理休克的情况下,患者的家属可以扮演至关重要的角色,家属的迅速反应和正确急救措施可以挽救患者的生命。

首先是保持冷静。面对紧急情况,冷静是最重要的。家属应尽量保持冷静,不要惊慌,以便更好地帮助患者。在患者休克后,家属应该立即拨打紧急电话(如拨打120或其他当地的紧急救援号码),向专业医疗人员寻求援助。提供详细的位置信息和患者症状,以便救援人员能够更快地到达现场。

随后,家属应检查患者的气道,确保没有阻塞物,如舌头或呕吐物。如果发现气道阻塞,应采取适当措施,如轻轻将患者的头后仰,提起下颚,以确保气道通畅。如果患者出现呼吸困难或停止呼吸,家属可以进行心肺复苏(CPR)。

如果休克是由出血引起的,家属应尽早控制出血源。这可以通过在出血点上施加直接手压或使用绷带加压等方式来实现。控制出血对于恢复患者的循环非常关键。

家属应在急救的同时尽量提供情感上的支持和安慰。休克是一种极度危险的情况,患者和家属都可能感到害怕和焦虑。在这种时候,温暖的话语和情感支持可以有助于减轻紧张和恐惧。

在紧急救援队到达现场后,家属应积极合作并遵从专业医疗人员的指导。他们具有专业知识和技能,可以提供最佳的医疗护理。

(2)患者休克后医护人员的急救

在医护人员到场后,要为患者快速建立静脉通道。通过建立静脉通道,可以迅速给予液体和药物。普通的静脉通道通常是通过外周静脉建立的,通常在手臂或颈部。对于一些休克患者,中心静脉通道可能更为合适,因为它可以提供更大的血流和更快的液体输注。

液体复苏是休克治疗的关键步骤。具体液体的选择取决于休克类型,但普遍来说,生理盐水或乳酸林格液是常用的选择。这些液体可以迅速扩充血容量,提高心排血量,并提供氧和养分。

根据休克的原因,需要使用药物来提高心脏的收缩力、扩张血管或减轻过敏反应。这些药物通常由专业医生根据患者的具体情况来决定。患者家属切记不可为患者随意用药。

休克患者在经过治疗生命体征稳定后,必须密切监测他们的生命体征,包括血压、心率、呼吸率和氧饱和度。此外,必须密切关注关键器官的功能,如心脏、肺部、肾脏和大脑,并提供相应的支持。

总之,危重休克患者的急救护理是一个复杂的过程,需要高度专业的医疗团队。然而,了解基本的急救措施和早期干预的重要性对每个人都很重要,因为在危急时刻可能会拯救生命。如果你发现有人出现休克症状,立即拨打紧急电话并采取适当的急救措施,直到医护人员到达为止。危重休克是一种紧急情况,家属冷静的应对、正确的急救和快速的医疗干预可以提高患者康复的机会。

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