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子宫内膜息肉中医辨证治疗需注意什么?
2023-10-17 10:30:49
作者:申延安
作者单位:日照市东港区秦楼街道社区卫生服务中心
子宫内膜息肉是我国常见妇科疾病类型,具有极高发病率,在临床治疗中西医治疗方式手段通常可见外科治疗、激素治疗等,但此类治疗方式通常存在较高复发概率以及用药不良反应等情况,如下将从中医辨证治疗角度进行分析,了解子宫内膜息肉的中医证治注意事项与要点。

辨证内治

在子宫内膜息肉的中医辨证中通常可分为气滞血瘀证、痰湿瘀阻证、湿热淤滞症、气虚血瘀证、阳虚血瘀者五个证型,气滞血瘀证的核心治法因为行血通脉,可采用止痛调血方与桂枝茯苓胶囊进行联合治疗,散结清瘀汤也可以西药治疗方案联合应用;痰湿瘀阻证患者的病机在于脾虚,所以在治法中需要以健脾为主,辅以化淤化痰药物进行治疗,可选择应用苍附导痰汤进行燥湿化痰、健脾行气治疗;痰热瘀滞证患者选择应用莪藤方、桂枝茯苓丸、清热调血方、消积化瘀方进行治疗;气虚血瘀症患者在经过TCLP治疗后病机气虚之证仍然未改变,存在月经紊乱以及复发的可能,可使用黄芪败酱散进行益气活血治疗,也可联合妈富隆应用补气摄血方,而益气散结调止方能够益气活血、化瘀止血,降低复发概率;阳虚血瘀症患者核心病机在于情志内伤、体质偏颇等相关因素综合导致肾阳虚衰,胞宫失于温养后血失温运,最终淤滞成疾,可通过应用温阳化气方调治肾阳不足兼淤滞情况,通过温补肾阳达到排泄淤浊的效果,也可使用调经散结方进行健脾补肾温阳、活血化於散结治疗。

外治

在中医外治法中,关于子宫内膜息肉的治理与调养可开展针灸、保留灌肠、穴位敷贴但中医特色疗法方式。其中气虚血瘀症患者的针灸治疗选穴通常包括足三里、血海、气海、三阴交、关元、双侧子宫,通过化瘀通络、温补气血的方式进行改善,其他配穴可包括中脘、中极、归来等;保留灌肠则主要通过应用药液,经肠道粘膜作用与吸收,从而达到改善病灶情况的治疗目的,所以药液组方的选择应以化瘀祛痰、益气活血作为主要治则,通常可配合内治法进行综合调理;穴位敷贴治疗则在于通过刺激穴位,将药物作用于穴位处,达到促进药物吸收与代谢的治疗效果,可应用生化汤穴位敷贴结合上述针灸治疗穴位进行选穴配穴治疗。

结束语

由上可见,子宫内膜息肉的中医辨证疗法虽然需要区分不同证型,但其核心治疗原则在于活血化瘀,所以在子宫内膜息肉的中医辨证治疗中通常可见活血化瘀、清热、补虚、止血以及温里药物的应用,但在实际治疗过程中,中医特色疗法的开展通常需要结合各种西医治疗手段与用药进行联合治疗,由此达到最大治疗效果。

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