什么是PICC?
提到PICC,大家都会觉得比较陌生,但是提到静脉输液,大家就不会觉得陌生了,静脉输液是疾病治疗中非常常见、重要的临床治疗手段,可以帮助患者快速、有效地进行疾病治疗。而PICC是通过人体贵要静脉、肘正中静脉或者头静脉等外周静脉穿刺置入到人体中心静脉的导管,导管的尖端位于上下腔静脉。通过PICC可以有效避免药物与手臂静脉直接接触,同时利用大静脉中血流速度较快的特点能够实现对药物进行快速稀释,防止药物对血管的刺激,可以有效地保护患者的上肢静脉,防止发生静脉炎等相关并发症,有效降低了患者的疼痛,提升了患者治疗过程中的生活质量。
PICC导管的优点有哪些?
PICC导管置入不需要进行手术,在医院病房的专用置管室就可以完成。PICC导管的优点包括:①通过PICC导管静脉留置,可以有效减少患者治疗过程中静脉穿刺的次数,减少患者因反复静脉穿刺而出现的痛苦。②能够有效保护血管,防止刺激性药物对患者血管的刺激,降低药物对患者血管的损伤。③PICC导管能够留置较长的时间,且不会对患者的基本生活产生影响。
PICC护理与注意事项
1.置管前三天的注意事项
患者进行PICC置管的第一天,需要通过弹力绷带来进行加压包扎,同时需要对置管侧的手臂进行制动1~2h来防止出血的现象发生。置管前3d出现少量出血属于正常情况。置管第2d需要对PICC导管进行常规维护,观察是否存在出血,如果没有出血等异常现象就可以每周进行一次维护。
2.PICC导管留置过程中如何穿脱衣服
患者在PICC导管留置过程中,穿衣过程中,需要保持动作的轻柔,先穿PICC导管留置侧手臂,然后再穿另一侧手臂。而在脱衣过程中则需要先脱健康侧手臂,然后再脱PICC导管留置侧手臂。通过这种穿衣和脱衣方式可以有效避免患者在穿衣和脱衣过程中因手臂活动过大或者衣物勾到导管导致导管移位的情况发生。
3.PICC导管留置过程中如何进行沐浴洗澡
患者进行PICC导管留置期间需要保持导管留置位置的清洁,防止出现感染等不良情况。所以患者在PICC导管留置过程中,沐浴前需要通过保鲜膜对PICC导管留置部位的手臂进行包裹,在肘湾处缠绕2~3圈保鲜膜,然后再通过胶布对保鲜膜上下位置进行粘贴,防止水的浸湿。或者可以使用专用的PICC防护袖套来对PICC导管留置区域进行保护。患者在PICC导管留置期间需要禁止进行盆浴、泡澡、温泉或者游泳等。
4.PICC导管留置期间运动注意事项
首先,携带PICC导管的患者可以进行适当的肢体活动来促进血液循环,防止PICC导管留置过程中形成血栓。但是PICC导管置管侧手臂需要避免长期下垂的情况,防止水肿的发生。其次,PICC导管置管患者在日常生活中可以进行简单的梳头、刷牙、清洁衣物、煮饭以及洗碗等简单的日常工作和家务,但需要避免从事拖地、干农活以及抱小孩等过重的家务活动。第三,PICC导管置管侧手臂所提重物不能超过5kg,同时,置管侧手臂不能进行引体向上等运动。
5.PICC导管留置过程中需要做好手臂锻炼
①PICC导管留置患者需要在导管留置的第二天开始进行手臂锻炼。置管侧手臂通过握力器进行锻炼,每天3次,每次70次。锻炼过程中如果出现出血的情况,则需要暂时停止握力器使用。②五指屈伸运动。患者需要每日进行2次五指屈伸运动,每次持续时间为3~5min。③旋腕运动。让手腕进行上下、内外旋转运动来活动手腕,每日2次,每次10min。④屈肘运动。患者需要每日进行2次肘部屈伸运动活动手肘,每次训练的时间为10min。⑤上臂旋腕运动。患者需要将上肢缓慢举过头顶,然后进行手臂的内外旋转训练,每次10min,每天2次
6.注意PICC置管期间的局部清洁
患者在PICC置管期间需要保持置管位置的清洁,保持置管区域的干燥,防止出汗等情况。同时需要观察置管静脉走向上是否存在红、肿、热、痛等不良情况,如果有不适需要及时反馈给护士,并让护士进行相应的处理。