邵明芳 枣庄市峄城区人民医院 邮编277300
磁共振检查是目前临床检查的常用方法,该技术近些年来在基层获得推广使用,能够提高各种疾病的检出率,因此获得医生与患者的广泛认可。但是由于磁共振检查原理的限制,有一些患者是不适合进行磁共振检查的。那么哪些人适合进行磁共振检查?哪些人不适合进行磁共振检查?文章主要针对这两个问题展开探讨。
1.什么是磁共振检查?
磁共振检查也被称为核磁共振、MRI,是临床常用的影像学检查方法,其主要原理是利用较强的外部磁场在特定射频脉冲作用下,与人体当中的氢原子核产生磁共振现象,利用专业设备完成磁共振成像的一种检查方法。该方法适用于全身各个部位疾病的筛查中。利用磁共振设备,扫描可疑部位,可以获得该部位的磁共振图像,从而帮助医生了解该部位有无病变以及病变程度,为临床诊疗提供有效依据。
磁共振成像与CT检查存在一定的相似之处,但是相比于CT检查来说,磁共振成像对于软组织的分辨率更高,并且检查时间相对更长,因此不适合部分急诊患者。
2.哪些人适合做磁共振检查?
如果怀疑患者可能存在以下疾病,那么可以进行磁共振检查:①中枢神经系统疾病:对于考虑为中枢神经系统疾病的患者,例如脑卒中、颅脑肿瘤、脑积水、颅内感染、血管瘤等疾病,可以选择进行磁共振检查。同时磁共振功能成像技术,可以评估患者的脑功能状况,提供更多的信息,有助于提高临床诊断的准确率。②消化系统疾病:对于考虑为消化系统疾病的患者,例如胃癌、结直肠癌等疾病,可以进行磁共振检查。③泌尿生殖系统疾病:对于疑为泌尿生殖系统疾病的患者,例如肾囊肿、输尿管梗阻、子宫内膜异位症、输卵管妊娠等疾病,可以进行磁共振检查。④脊柱疾病:对于考虑为椎管疾病的患者,例如脊柱肿瘤、脊柱骨折、椎管狭窄、椎间盘膨出、外伤、脊柱结核等疾病,可以进行磁共振检查。⑤心血管疾病:对于疑为心血管疾病的浑浊,如先天性心脏病、冠心病、心肌病、血栓形成等,可以进行磁共振检查。
磁共振检查无辐射,因此不会对身体健康造成影响。但是由于磁共振检查时会产生较大的噪音并且检查时间较长,因此部分患者在检查时可能出现轻微头痛等不适感,但是通来说在检查结束后就会缓解。如果是进行磁共振增强检查,造影剂的使用很可能引起一些过敏反应。
3.哪些人不适合磁共振检查?
对于存在以下情况的患者,是不适合进行磁共振检查的:①体内安装了金属植入物以及金属植入设备的患者,包括金属弹簧圈、心脏起搏器、金属支架、金属钢板螺钉、电子耳蜗等,在磁共振检查过程中,很有可能导致热损伤发生,引起较多的不良反应,因此此类患者禁止进行磁共振检查。②由于磁共振检查时间较长,对于生命体征不稳定的危重症患者,是不适合进行磁共振检查的。同时磁共振检查的空间狭小、设备噪音大,对于存在幽闭恐惧症的患者,也应该尽量避免进行磁共振检查。
4.磁共振检查前的注意事项
在进行磁共振检查之前,需要注意以下几点:①在进入检查室之前,患者需要将身上的各种金属物品去除,例如金属饰品、钥匙等。②对于配合能力较差的患者,例如儿童或是躁动患者,如果需要进行磁共振检查,那么可以在检查前给予一定镇静药物干预。③在检查之前,需要严格按照医生的要求开展呼吸训练,放松心情,避免心情过度紧张引起的各种不良反应。④消化系统疾病检查通常需要在检查前禁食禁水,避免食物对检查结果造成的影响。而其他部位检查通常不需要禁食禁水。如果是进行磁共振增强检查,那么也需要在检查前禁食禁水4小时,避免恶心呕吐引起的误吸入。
5.结束语
磁共振检查适合绝大多数患者,能够提高临床诊断的准确率。但是对于部分患者来说,是严禁进行磁共振检查的,尤其是体内有金属异物的患者,磁共振检查会导致各种风险事件的发生。因此患者在检查前一定要详细描述病史,例如有无安装金属起搏器、有无使用金属弹簧圈栓塞、有无安装过金属支架等,避免各种风险事件的发生。