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不同人群的高血压,降压药选择不同,千万别选错
2023-12-05 15:05:21
作者: 贾梦颖
作者单位:  深州市医院

高血压是一种常见的慢性疾病,它会影响全身器官的功能,尤其是心脑血管系统。因此,对于高血压患者来说,及时采取措施控制血压是非常重要的。这包括改变饮食习惯、增加运动量、减少压力等。同时,定期检查血压并按医生建议进行治疗也是必要的。通过控制血压,可以降低患各种疾病的风险,保持身体健康。

1高血压的危害

(1)心血管疾病:高血压会增加心脏病、中风、冠心病等心血管疾病的风险。高血压会导致血管壁受损,增加血管堵塞和血栓形成的风险。

(2)肾脏疾病:高血压会损害肾脏功能,导致肾功能不全或肾衰竭。高血压会导致肾脏血管受损,影响肾脏的供血和滤过功能。

(3)眼部疾病:高血压会影响眼部血液供应,导致视网膜出血、视力模糊等问题。高血压还会增加白内障等眼部疾病的风险。

(4)神经系统问题:高血压会影响神经系统,导致头痛、头晕、失眠等问题。高血压还会增加脑卒中、短暂性脑缺血发作等神经系统疾病的风险。

(5)代谢疾病:高血压会导致代谢紊乱,增加患糖尿病、高血脂等疾病的风险。高血压还会增加肥胖、胰岛素抵抗等代谢问题的风险。

2常用降压药的类型

降压药主要分为以下几种类型:

(1)普利类或沙坦类药:这类降压药的作用机制是抑制血管紧张素转化酶,阻断肾素血管紧张素生成,抑制肌肽酶降解,从而达到降血压效果。这类药物能保护靶器官,预防心脑血管意外事件,对糖和脂肪代谢没有任何影响。

(2)受体阻滞剂:这类药物可通过抑制中枢和周围RAAS,抑制心肌收缩力和减慢心率发挥降压作用。

(3)钙离子拮抗剂:这类药物主要是阻滞电压依赖L型钙通道减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内,减弱兴奋收缩偶联,降低阻力血管的收缩反应从而起到降压作用。

(4)利尿剂:这类药物主要是通过增加体内水分和盐分排出,减少血容量,降低心脏前负荷,减轻心力衰竭的症状。

总的来说,降压药的类型多种多样,每种类型的降压药都有其独特的作用机制和适应症。在使用降压药时,需要根据患者的具体情况和医生建议来确定使用哪种类型的降压药。

3不同类型降压药的适用对象

不同类型的降压药适用于不同的高血压患者。一般来说,对于高血压患者,最好的降压药是能稳定24小时血压,保护心脏、肾脏和大脑等靶器官,且带来的副作用小。目前,常见的降压药包括五种类型:受体阻滞剂、利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂。

(1)受体阻滞剂适用于轻中型高血压患者,能减慢患者的心跳速度和减弱心肌收缩力。

(2)利尿剂主要是通过增加患者的尿量,调节血容量,以达到降血压的作用。

(3)钙拮抗剂常见的有地平类降压药,具有扩张血管,降低心肌耗氧量的作用。

(4)血管紧张素转化酶抑制剂也被称为普利类降压药,可抑制患者血管紧张素生成,达到降血压的功效。

(5)血管紧张素受体阻滞剂也称沙坦类降压药,可减轻血管紧张素影响患者的血压。

请注意,每种降压药物给不同患者所带来的副作用也不相同。因此,患者在选用降压药时,要对照上文中的四个标准,只有选择适合的降压药物,才能稳定自身血压,减轻身体损害。

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