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心梗患者居家心脏康复及注意事项
2023-11-24 10:27:27
作者:毛华琴
作者单位:桂林市人民医院

  心梗患者为什么要做心脏康复呢?心脏康复能够改善他们身体的以下状况:

  1、运动锻炼能改善冠状动脉血流,增加心肌供氧;

  2、增加冠心病患者的心脏功能容量;

  3、增强冠心病患者的心功能;

  4、增加肌力;

  5、改善患者地精神心理状态;

  6、减少冠心病危险因素,包括改善血脂,降低血压,改善胰岛素抵抗和糖尿病患者病情。

  很多急性心肌梗死的病人,会在术后病情平稳的情况下,回家进行相应的康复治疗。这个时期对于心梗患者来说特别重要,对于能够完全治愈,这个时期起着关键的作用。那么,心肌梗死病人的家庭康复治疗有哪些呢?总的原则是做到“三要”、“三不要”。“三要”是:一要按时服药,定期复诊,二要保持大便通畅,三要坚持体育锻炼。“三不要”是:一不要情绪激动,二不要过度劳累,三不要抽烟、饮酒和吃得过饱。在上述原则中,坚持合理适当地体育锻炼是康复治疗的主要措施。因为心肌梗塞后,两三个月乃至半年左右,心肌坏死早已愈合,疾病进入复原期,此时促进体力恢复,增加心肌侧支循环,改善心肌功能,减少复发及危险因素,是康复治疗的目的。因此在心肌梗塞的家庭康复治疗中也要做到:1、掌握好运动量:这是一个关键问题。过小运动量,实际只起安慰作用;过大则可能有害。一般所指的合适的运动量,都有轻微的出汗,呼吸次数稍有增加,并有轻微劳累感但并无不舒适感觉。2、运动前准备及分期:在运动之前应先做一些柔和的肢体活动或体操等准备活动,以免骤然活动引起肌肉痉挛,甚至诱发心绞痛。锻炼完了也应慢跑或步行等恢复动作,避免骤停使心脏发生问题。运动的这些阶段分别称为准备期、运动期和缓解期。3、运动量要循序渐进:刚开始时,一次体育锻炼,可以只有20—30分钟,以后增至45—60分钟。其中准备期和缓解期各5-10分钟,运动期20—30分钟。如果体质较弱者,刚开始运动时,可把一次运动量分几次完成。4、运动方式和方法:要根据病情轻重、体质强弱、年龄大小、个人爱好等条件,与医生共同商量,选择能够长期坚持的项目。心梗后病人要选择一些比较相对舒缓的运动,千万不要进行竞技性运动,比如打篮球就不绝对不适合心梗病人。既然得过心梗,对自己的保护要非常重视,即使再喜爱运动,这些剧烈的运动都有可能迅速地增加心脏的负担,导致心脏出现异常。运动的时候一定判断自己的身体状态,如果感觉有乏力或者是不舒服,那就不要运动,尤其是在感冒和发烧的时候一定别运动。心梗病人的运动要持之以恒,或因为某一些问题运动有了停止超过一周的时间,那么再次接触运动的时候一定要减量。运动是把双刃剑,对于心梗病人来讲运动,主要的目的是维持身体一个更好的状态,给心血管功能提供一个良好的支持。但千万不要把运动当做治疗心梗的特效药,过度的运动、超过自己身体极限的运动绝对不要做。同时病人还应当保持规律的生活习惯,比如要保证充足睡眠,避免过度熬夜,同时要避免一些不良情绪的产生,比如悲伤、过度紧张等,保持情绪的平和。病人还要注意做好身体的保暖措施,尤其是气温变化时要注意合理增减衣物,避免身体受凉,以免造成疾病的复发。饮食对于心梗的恢复也很重要,不能吃过于坚硬以及不容易消化的食物,容易增加心脏负担,尽量选择清淡,易消化食物,且要低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,可以避免给心脏增加负担,而且要注意营养均衡,促进病情康复。而且,饮食的总热量不要过高,防止发胖。少吃动物性脂肪和含胆固醇高的食物,如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子等。多吃含维生素E的食物、植物蛋白(豆类和豆制品)、植物油(豆油、菜籽油、花生油等),要注意每餐不要过饱。与此同时,在生活上要注意规律,情绪要乐观,防止情绪激动,保证充足睡眠,避免紧张的脑力劳动。

  发生心梗的病人往往有自己的病理基础,比如有长时间的高血压,长时间的糖尿病,或者是长时间的血脂异常,最终演变成了心肌梗死,但是随着治疗技术的提高,随着医学的进展,只要经过治疗,大部分的心肌梗死病人都是可以得到很好的救治的!建议有心梗的病人应该咨询专业的康复师以及康复治疗师,尤其是心脏康复方面的专家,同时积极地配合自己的心血管主治医生,调整自己的内环境,双管齐下,才能获得一个最佳的治疗效果,做到以后再也不犯心梗,而且还能享受到幸福的生活。

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