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走近食源性疾病
2023-12-01 13:41:57
作者:刘兰
作者单位:荣县疾病预防控制中心
一、什么是食源性疾病? 简单说,就是俗话“病从口入”。食源性疾病是指食物中致病的因素进入人体后引起的感染性、中毒性等疾病,包括食物中毒。随着社会的发展,有人也把因“吃”引起的肠道传染病、寄生虫病、过敏反应、营养不良或者营养过剩导致的疾病、食物中污染物引起的慢性中毒性疾病归为食源性疾病。

二、“吃”是怎样让人生病的?

一是食品本身有毒有害。比如采摘野生毒蘑菇作为食物。二是食品被有毒有害的物质污染。比如蛋类容易被沙门氏菌(一种引起食源性疾病的常见的细菌),霉变的粮食被霉菌污染(常见的霉菌有黄曲霉,产生的黄曲霉毒素是很强的致癌物)。三是存储加工方式不当,比如四季豆没有炒熟煮透,可以导致中毒。四是误服误吃。比如误把长得像盐的亚硝酸盐当成盐使用,误把甲醇(工业酒精)当酒喝。五是饮食不当,比如暴饮暴食、偏食、单纯素食。

三、如何预防食源性疾病?

1.远离有毒有害食品:一是抵制诱惑、不抱侥幸心理,不采野生蘑菇、不买来源不明的蘑菇。二是慎用偏方,慎吃或者不吃不平常的东西。笔者在工作中曾遇到,为寻求偏方治疗效果,炖食铁树根(或者铁树果)、炖食厚果崖豆藤果实、食用蓖麻果等,结果发生中毒症状的事件。也有单纯“一时糊涂”,劳作时直接采食“田边”的“野芋头”(天南星科植物),引起中毒的病例。三是学会鉴别常见的有毒植物。比如,血皮菜和化儿草长得像,但化儿草有毒;曼陀罗花也是有毒的。这些,都曾有引起中毒的例子。四是不食用野生动物。曾有人在野外抓到癞蛤蟆,自己剥皮处理,炒食后中毒。

2.避免食物被污染:一是预防细菌、真菌污染,比如食物防霉、防变质、防交叉污染,食物存放冰箱时分开包装,定期清洁冰箱,避免长时间泡发木耳(容易被椰毒假单胞菌污染引起中毒)。二是预防农药污染。笔者曾遇到农村打农药时,可能污染到邻近菜园中的血皮菜,采食血皮菜草后出现甘膦中毒的事件。农药、杀虫药要专门放置,妥善保管,使用时提醒周边居民。 三是正确使用兽药。兽药有其使用要求,要弄清楚用多少,什么时候用,比如有的兽药在产蛋期就不能用,避免食品兽药超标。  

3.改善存储加工习惯:未吃完的食物要尽快冷藏保存,避免细菌滋生。冷藏时间不宜过长。做饭做菜要养成勤洗手、生熟分开、烧熟煮透。凉菜要注意避免食材间、锅碗瓢盆间以及操作时发生交叉污染,缩短存放时间,尽快食用。

4.提倡分餐制新风尚:分餐,不仅能减少食源性疾病的发生,也能预防一些传染病,是一种更卫生健康的饮食方式。

5.关注老人儿童:老龄化加剧,要关注老年人食品安全和营养。提倡老年人食物多样、充足,质地细软、易消化吸收,多吃鱼禽肉蛋奶,适当吃点营养品。帮助改善一些老年人长期存储食物、舍不得扔不宜食用的食物的行为。儿童由于认知不成熟,有时会发生误食,应加强教育和引导。笔者曾遇到,儿童误把路边的桐子当做核桃或者板栗进食、抠食观赏植物滴水观音的根、摘食邻居家刚打农药的橘子等发生的中毒事件。

四、遇到食源性疾病怎么办?

1.及时就诊:食源性疾病常见的症状是上吐下泻这一类消化道的症状,也可能有发热、头痛、麻痹、昏迷等局部或者全身的症状,甚至神经、肝肾损害。食源性疾病发病常常比较急,遇到了要及时就医,对症治疗。

2.主动报告:国家为了预防和应对食源性疾病做了很多工作,其中一项就是建立了食源性疾病监测网络,这个“网络”覆盖了很多医院,包括很多乡镇卫生院。当我们生病,可能和进食有关时,可以在就诊时告诉医生。医生将会上报到国家系统。当很多数据收集在一起,可以为早发现食品安全隐患提供线索。

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