一、什么是心肌梗死？

心肌梗死指的是心肌缺血性坏死，就是负责为心肌供血的冠状动脉血供突然中断或急剧减少，导致心肌严重缺血，引起心肌坏死。由此可见，心肌梗死发生的病根并不在于心肌，而是在于冠状动脉。急性心肌梗死的发生，主要是由于管腔内不稳定斑块破裂或糜烂导致冠状动脉内急性血栓形成，造成冠状动脉闭塞。另外，日常生活中情绪波动、重体力活动等会引起血压急剧上升，左心室负荷增加，心肌需氧量增加，但冠状动脉供血不足，也是导致急性心肌梗死的重要原因。

二、怎样自我识别心肌梗死？

导致胸痛的原因是很多的，尤其是中老年人群，身体抵抗力下降，受各种疾病影响经常会感到胸痛，我们平时常见的反流性食管炎、急性肺动脉栓塞、主动脉夹层、气胸、急性心包炎等都会引起胸痛。说到这里，大家是不是迷惑了？有这么多疾病都会有相同的症状，又该怎样在最短的时间内识别自己是否患了急性心肌梗死呢？不要急，我们可以结合以下三点来科学识别！

1.结合过往病史

应结合自己是否通过冠脉造影或者冠脉CT诊断为冠心病，或者曾经是否发生心肌梗死，有无做过搭桥手术或心脏支架手术。如果具有上述病史，一旦出现胸痛、出汗等症状，就要警惕突发急性心肌梗死。

2.结合急性心肌梗死危险因素

一般而言，急性心肌梗死都是从高脂血症、糖尿病、高血压等基础疾病慢慢发展而来的，另外，调查发现，高龄、肥胖、吸烟的人群也更容易病发急性心肌梗死。若患者没有上述情况，那么发生胸痛就很有可能不是心肌梗死导致的。值得我们注意的是，若患者具有冠性病病史，或者存在较多心肌梗死的危险因素，那就需要患者和家属持高度怀疑态度。

3.结合疼痛特点

若发病时表现出心绞痛样疼痛，并使用药物无明显改善，即可警惕心肌梗死发生。发作急性心肌梗死时，胸痛一般具有压迫感、紧缩感等特点，就像是胸口被石头压着，喘不过气，并且伴有烧灼感。并且，心绞痛也会伴随着颈前方、咽喉部位疼痛，并且疼痛持续时间较长，严重时会伴有喘息、出汗等。所以，一旦出现上述症状，患者和家属即可考虑是否是心肌梗死发病。

三、怎样应对心肌梗死紧急情况？

心肌梗死发病十分危急，了解急救措施十分必要。心肌梗死的抢救要闯三道关，也就是患者自己、急救运送以及医院救治，其中患者自己这一道关十分关键。若怀疑突发心肌梗死，我们一定要做好以下四件事：

1.保持平稳

一旦发心肌梗死，一定要保持患者身体平稳，辅助患者就地坐下，或者平躺，以保持体力，不能随意扶起或搬动患者。可以帮助患者选择一个稍微舒适的体位倚靠或躺下，以保持呼吸顺畅，保持脑部供血充足。同时，应保持心理平稳，注意避免情绪波动，要冷静对待。

2.拨打“120”急救电话

调查发现，大约25%的患者不会在第一时间拨打急救电话，而是选择给家人打电话，家人赶到后再拨打120呼救，导致错失抢救时机。所以，发现病情不妙，应立刻拨打“120”等待救护车救援，不能擅自打车或驾车就医。在等待救护车期间，如果家中有便携氧气瓶，应马上让患者吸氧，吸氧量为每分钟3-5L。

3.谨慎用药

在条件允许的情况下，可以为患者测量一下血压，如果血压过低或过高，用药可能会导致病情加重。如果经测量明确患者血压不低，可以给予硝酸甘油舌下含服，若没能及时测量血压，患者有大汗、头晕表现，不能盲目用药。若经测量确定患者血压不高，可给予阿司匹林口服，但血压过高应禁止服用，以免引起脑出血。

心肌梗死是一种十分严重的心脏急症，也是导致中老年人猝死的重要原因，结合患者病史、症状等科学识别，抓住黄金急救时间，采取正确急救措施对于挽救患者生命十分关键。