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一文让你全面了解儿童肺炎
2023-12-12 11:27:22
作者:闫敏
作者单位:西安市第三医院
肺炎是指:终末气道、肺泡腔、肺间质的炎症,引起肺泡充血、水肿、肺泡内纤维蛋白渗出和细胞浸润,除某些坏死性病变外,一般不遗留瘢痕。

 

1.什么是儿童肺炎

儿童抵抗力偏低,肺部受到病原体感染,会出现持续发热、咳嗽、呼吸等困难等症状。儿童肺炎和感冒有相似症状,由于患儿年龄较小,无法准确表述病情,常常会被当作普通感冒。随着病情进展,体温通常会上升到39℃以上,部分患儿儿会出现精神倦怠,饮食也会受到明显影响。

2.儿童肺炎的病因

引起儿童肺炎的病因有很多,主要分为内因和外因,通常是多种因素共同作用的结果。儿童的免疫系统尚未发育完善,部分患儿还存在营养不良、贫血等情况,抗病能力较差的情况下就容易受到感染引起肺炎。儿童肺炎病原体包括细菌、病毒、支原体、衣原体等,还有可能是混合感染,具体的病因需要通过相应的检查才能确定。肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等是儿童肺炎最常见的病原体,其次是病毒感染,呼吸道合胞病毒较为常见,此外还有一些结核分枝杆菌、葡萄球菌等不常见的病原体。

3.儿童肺炎的危害

儿童肺炎病情较轻完全可以治愈,一般不会留下后遗症,患儿能够很快就恢复健康。但一些较为严重的肺炎不仅会引起严重的呼吸道症状,还可能出现其他并发症,甚至累及全身其他脏器及系统。儿童肺炎引起急性感染,可出现食欲不振、腹痛腹泻、粪便性状改变等情况,影响身体对营养物质的吸收。肺炎患儿可能因心肌受损,可出现心肌炎、心包炎等体征,表现为胸口疼痛。另外,由于肺炎病原体侵袭脊髓,导致血细胞受损,可有血小板减少、溶血性贫血的危险。肺炎可能会影响患儿能量代谢,可出现精神萎靡、颅内压增高、肢体抽搐等情况,还可能诱发肝脾肿大、急性肾小球肾炎等疾病。患儿轻度缺氧时表现为烦躁不安或嗜睡,严重的缺氧可导致脑水肿及中毒性脑病,表现为两眼凝视或上翻,神志不清,甚至抽风、昏迷,呼吸节律不齐等,最后因呼吸衰竭而死亡。

4.儿童肺炎的治疗

儿童肺炎的治疗方案需综合考虑病因、病情严重程度、患儿年龄等因素决定,可以给予口服药物、静脉输液、雾化吸入,或者配合中医推拿疗法进行治疗。对于细菌感染引起的儿童肺炎,应选择敏感的抗生素进行治疗,病情严重时可选择静脉给药。药物治疗的同时还应通过输液保持水、电解质平衡,定期观察体温、呼吸、心率等生命体征的变化,及时评估疗效,必要时可以加用糖皮质激素、支气管扩张剂等药物。咳嗽比较严重的患儿可能伴有呼吸困难、呼吸急促,还可以用雾化吸入疗法止咳平喘、通畅气道治疗。对于病毒性肺炎或者病情较轻的细菌性肺炎,可根据中医辨证施治原则,针对不同的病因和症状选择相应的中药方剂。在给予综合治疗的同时还应加强护理,保证室内空气流通,保持室内温度以及湿度的适宜,给予营养丰富的饮食,密切观察患儿的病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。

5.预防儿童肺炎的措施

肺炎是5岁以下儿童死亡的首要原因,日常生活中应重视预防儿童肺炎,增强患儿的抵抗力是第一要务。接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可以有效地提高孩子抵抗病毒和细菌感染的能力,还要从加强个人卫生、均衡饮食、适量的运动、充足地休息等方面入手。良好的个人卫生习惯也是预防小儿肺炎的关键,家长应培养儿童养成良好的卫生习惯,除了饭前便后要洗手,在接触过公共场所、动物后也要洗手。定期更换和清洗孩子的衣物、床上用品,保持环境的清洁和卫生,对减少病毒和细菌的传播有重要意义。大多数肺炎是呼吸道感染发展而来,感冒流行期间尽量避免去人群密集的地方,还要保持室内空气流通,定期开窗通风,减少室内的污浊空气。

儿童肺炎是非常常见的儿童呼吸系统疾病,对孩子的健康影响很大,儿童家庭要增强健康意识,为儿童健康成长保驾护航。

 

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