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宫颈癌疫苗:女性健康的守护神
2023-12-01 21:45:30
作者:汪善兵
作者单位:宜宾市第二人民医院肿瘤中心

  宫颈癌是女性常见的妇科恶性肿瘤,每年约有50万女性确诊,30万女性死亡。我国每年有11万女性新发宫颈癌,占全球新发病例的20%以上。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒(HPV)的感染密切相关,超过90%的宫颈癌可能由HPV感染引起。那么,什么是HPV?它又是如何导致宫颈癌的呢?宫颈癌疫苗有能否预防宫颈癌呢?本文将为你解答这些问题,帮助你更好地了解和保护自己的健康。

  什么是HPV

  HPV是人类乳头状瘤病毒的英文缩写,是一种能够感染人类皮肤和黏膜的病毒,主要通过性传播。HPV有上百种亚型,其中部分和恶性肿瘤关系密切,被称为高危型HPV。高危型HPV主要包括16、18等亚型,与宫颈癌密切相关,约75-90%的宫颈癌是由这两种亚型引起的。

  HPV是如何导致宫颈癌的呢

  宫颈位于子宫的下端,是女性生殖系统的重要组成部分。当高危型HPV感染宫颈的上皮细胞时,可能会导致细胞的基因发生突变,从而引起细胞的异常增生和分化,形成癌前病变。如果没有及时发现和治疗,癌前病变可能会进一步发展为宫颈癌。一般来说,从HPV感染到发展为宫颈癌需要10~15年的时间,这期间有很多干预的机会,可以阻断癌变的过程。

  HPV 疫苗是什么

  HPV疫苗是目前已知的、切实有效的抵御由HPV感染导致的疾病(包括但不仅限于宫颈癌)的第一道防线,也是全球首个、也是唯一一个可以预防癌症的疫苗。HPV疫苗是利用病毒上的一种特别的蛋白质外壳,来引发人体的免疫力,从而产生抗体,防止病毒的感染。HPV疫苗本身不是病毒,是蛋白,没有病毒的功能,不会造成病毒感染。

  市场有哪些HPV疫苗

  目前,全球被批准上市的HPV疫苗有以下三种——①二价疫苗:预防16、18这两型病毒引起的宫颈癌,有效率达70%。②四价疫苗:预防6、11、16、18这四型病毒引起的宫颈癌,可预防70%的宫颈癌,还可预防90%的生殖器官湿疣。 ③九价疫苗:可预防6、11、16、18、31、33、45、52、58这九型病毒引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌和肛门癌,以及生殖器湿疣,男性、女性均可注射。

  如何选择HPV疫苗

  三者共同点:都可以预防16、18这两型病毒引起的宫颈癌;都需要接种3针(分3次,每次1针),一般在半年内完成全部接种,初次接种时,医护人员会约好下次注射的时间。不同“价”疫苗最主要区别在于可抵御的病毒种类、数量以及防护力,二价<四价<九价。疫苗“价”数越高,本领越大,价格也就越贵。

  那么,我们应该选择哪种疫苗呢?其实,最重要的是尽早接种,因为疫苗只能预防未来的感染,不能治疗已有的感染。如果已经感染了某种HPV亚型,那么对应的疫苗效果就差了。因此,越早接种,越能降低感染的风险,越能提高疫苗的效果。

  什么年龄接种HPV疫苗

  世界卫生组织(WHO)推荐9岁以上女性接种HPV疫苗,而9~26岁被认为是最佳接种年龄。26~45岁的女性,如果没有感染HPV,且没有宫颈病变的存在,也可以接种,只不过接种效果会下降。总的原则,鼓励女孩在暴露于HPV年龄来到前,就进行HPV疫苗接种。

  总结:宫颈癌是一种可预防、可治疗的癌症,只要我们做好以下几点,就可以有效地降低宫颈癌的发生风险:①尽早接种HPV疫苗,以预防未来的感染。②定期进行宫颈癌筛查,以发现和治疗早期的病变。③保持良好的性卫生习惯,避免多个性伴侣,使用安全套等。④保持良好的生活习惯,避免吸烟、酗酒、过度疲劳等。

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