随着生活方式、饮食结构的改变，糖尿病已成为影响我国大众健康的基础代谢疾病，甚至越来越多的年轻人也逃不掉罹患糖尿病的命运。降糖药物是当下治疗糖尿病的主要手段，可临床各种降糖药物较多，名称相似，许多糖友们对自己服用的降糖药物类型、特点、注意事项、不良反应知之甚少，今天这篇文章就向大家介绍一下目前主流糖尿病药物的分类及特点，帮助大家更好地了解降糖药物，控制血糖水平。

　　糖尿病患者如何选择药物治疗?

　　糖尿病是以血液中的葡萄糖持续增高为主要标志的慢性疾病，发病机制为胰岛素分泌绝对不足或相对不足。主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病以及特殊类型糖尿病。从广义上来说，根据糖尿病药物的使用方法不同，主要分为注射类降糖药物和口服类降糖药物。按具体药物类型的不同，可以细分为双胍类、磺脲类、格列奈类、GLP-1受体激动剂、胰岛素及其类似物、α-糖苷酶抑制剂(AGI)等9个类别。糖友们在选择降糖药物时，需要结合其他表现，比如合并高血压、肥胖、心血管疾病、慢性肾脏疾病等合并症，对体重的影响，低血糖等综合情况选择适合自身特点的控糖药物。

　　注射类降糖药物的分类及特点

　　注射类降糖药物主要包括胰岛素及其类似物、胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂两大类，那么不同类型的药物有哪些优缺点呢?

　　1.胰岛素及其类似物

　　该类药物包括短效、中效、长效、超长效胰岛素，预混胰岛素，双胰岛素等，代表药物有诺和灵、速秀霖、优泌林等，在所有降糖药物中作用最强，主要采取皮下注射方式给药，对肝肾无不良影响，副作用小，安全性高，但需要掌握注射方法，注射不当容易导致皮肤过敏、皮下硬结等不良反应，影响降糖效果。

　　2.GLP-1受体激动剂

　　此类型药物有利拉鲁肽、艾塞那肽、利司那肽等，优点是能有效保护心血管，预防神经病变等并发症，还能辅助减重，适合肥胖患者。

　　口服类降糖药物的分类及特点

　　1.双胍类

　　双胍类药物在临床使用中最为广泛，代表药物有二甲双胍，它能改善胰岛素抵抗，对肝糖原输出和糖吸收进行抑制起到降糖作用。优点是安全性强、价格低廉，二甲双胍除了降糖外，还具有治癌、抗癌、抗辐射、延缓衰老、减肥的功效，深受糖友们的认可。缺点有胃肠道反应，减重等，不适用心衰、肝肾功能不全者和偏瘦者。

　　2.α-糖苷酶抑制剂

　　代表药物有阿卡波糖(拜唐苹)、米格列醇片(来平)等，能降低肠道中抑制α-糖苷酶活性，使葡萄糖降解和吸收延缓，对餐后血糖降低明显，肝肾副作用较低。但对服用时间限制严格，要与用餐第一口主食同服，容易增加排气，导致低血糖，需食用葡萄糖。

　　3.磺脲类促泌剂

　　药物代表有格列本脲(优降糖)、格列喹酮(糖适平)等，能促进胰岛素分泌。优点是降糖效果突出、价格亲民。缺点是需要合理调整饮食运动，否则易出现低血糖，不适合胰岛功能差的糖友。

　　4.短效促泌剂——格列奈类

　　代表药物有米格列奈(来平)、瑞格列奈(诺和龙)等。为短效降糖药，主要用于降低餐后血糖，更适用于进餐不规律或老年患者，用药方便灵活，但需要多次服用。

　　5.增敏剂噻唑烷二酮

　　代表药物有吡格列酮(艾可拓)，该类降糖药以增强组织对胰岛素敏感性起到降糖作用。优点是不易引发低血糖，但副作用相对较多，易引发水肿，增加体重，不适用老年患者，心功能障碍者，水钠潴留者、膀胱癌病史者。

　　6.DPP-4抑制剂

　　此类型代表药物包括西格列汀(捷诺维)、维格列汀(佳维乐)等。主要降餐后血糖，安全性高，能一定程度保护胰岛功能，低血糖风险小。可能导致头痛、关节痛、出汗等副反应，不适用于胃肠道肝肾功能障碍患者。

　　7.SGLT-2抑制剂

　　代表药物有达格列净(安达唐)、卡格列净(怡可安)等。该药物通过抑制SGLT-2活性，促进尿糖排出。优点是不易发生低血糖，能降低体重和血压，保护心肾。但不适合体瘦者，长期用药安全尚待观察。

　　以上就是常见降糖药的类型和特点，你了解自己使用降糖药物的优缺点了吗?