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不同年龄段女性应如何关注宫颈癌预防和保健
2023-12-08 14:33:57
作者:陈光英
作者单位:绵竹市第二人民医院妇产科

  宫颈癌,一种发源于女性生殖系统的恶性肿瘤,长期以来一直是威胁全球女性健康的主要疾病之一。据统计,它是女性常见的癌症类型之一,尤其在发展中国家,其发病率和死亡率仍然居高不下。因此,普及关于宫颈癌的知识和预防措施对于保护女性健康至关重要。本文旨在为不同年龄段的女性提供关于如何有效预防和保健宫颈癌的实用信息,帮助她们了解并采取积极的预防措施,从而降低这种疾病的风险。

  1.宫颈癌概述

  宫颈癌是一种起源于宫颈细胞的恶性肿瘤。这种癌症可以发展为两种主要类型:鳞状细胞癌和腺癌,分别源自宫颈的不同细胞类型。绝大多数宫颈癌病例与HPV感染有关。HPV是一种常见的病毒,通常通过性接触传播。虽然大多数HPV感染不会导致癌症,但某些高危型HPV(如HPV16和HPV18)与宫颈癌的发生密切相关。除HPV外,吸烟、长期使用避孕药、多次生育、免疫系统抑制、以及早期开始性生活和多个性伴侣等因素也被认为是增加宫颈癌风险的因素。近年来,由于HPV疫苗的普及和更有效的筛查方法,如液基细胞学检查和HPV 检测,宫颈癌的发病率在一些国家有所下降。然而,它仍然是一个重大的公共卫生问题,需要持续的关注和预防措施。

  2.不同年龄段的预防策略

  2.1青少年和20岁以下女性

  HPV疫苗是预防宫颈癌最有效的方法之一。建议在青少年期,特别是在开始性活动之前接种,世卫组织建议接种年龄为9-15岁。HPV疫苗可以预防多种导致宫颈癌的HPV类型,因此早期接种可以提供最广泛的保护。研究表明,HPV疫苗非常安全且有效,能显著降低未来发生宫颈癌的风险,接种疫苗类型推荐9价,因目前疫苗资源有限,大家可根据不同地区疫苗资源具体情况及自身经济状况选择接种不同类型的疫苗。多可在社区卫生服务站、妇幼保健机构等进行预约和接种。推迟性行为的开始可以降低感染HPV的风险。良好的卫生习惯有助于降低感染HPV和其他性传播感染的风险。

  2.220-30岁女性

  20至30岁的女性应定期进行TCT检查。这种检查可以检测宫颈细胞的异常,是早期发现和预防宫颈癌的关键步骤。TCT检查通常建议每三年进行一次。定期的宫颈筛查有助于早期发现宫颈细胞的前癌病变,这些病变如果不治疗可能会发展成宫颈癌。及时发现并治疗这些病变可以有效预防宫颈癌的发展。尽管HPV疫苗最有效的接种年龄是在青少年期,但20至30岁的女性如果未曾接种过疫苗,仍然可以考虑接种。疫苗可以提供对未感染的HPV类型的保护。吸烟被认为是宫颈癌的一个风险因素。健康的饮食和定期运动有助于维持健康的免疫系统,这对预防宫颈癌至关重要。维持安全的性行为,包括使用避孕套,可以降低感染HPV和其他性传播感染的风险。

  2.330岁以上女性

  对于30岁以上的女性,建议每三至五年进行一次宫颈筛查。这可以是TCT检查或结合HPV 检测。35岁以上的女性,特别是那些过去筛查结果正常的女性,可以考虑进行HPV和TCT联合筛查。这种方法可以更有效地识别宫颈癌和前癌病变。即便在经历绝经期后,女性仍应继续进行宫颈筛查,直到医生建议可以停止为止,通常是在最后一次筛查后的10至15年,或者达到65岁。当然46岁前,未接种过HPV疫苗的仍然建议接种HPV疫苗。宫颈癌的早期症状可能包括性交后出血或不规则阴道出血。异常的阴道分泌物,可能带有血丝,也可能是一个警示信号。包括如性交疼痛、盆腔疼痛或背部疼痛,这些症状也可能出现在其他疾病中,因此一旦出现,应及时咨询医生。吸烟与多种癌症(包括宫颈癌)的风险增加有关。戒烟可以降低患病风险,并提高身体的整体健康水平。肥胖也被认为是宫颈癌的一个风险因素。

  3.结论

  宫颈癌的预防是一个涉及个人、家庭和社会多个层面的努力。通过集体意识的提高和积极的预防行动,我们可以显著减少宫颈癌的发病率,保护女性的健康让每个家庭都幸福美满。

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