乳腺癌术后淋巴水肿是指术后乳腺癌患者在淋巴结切除或放射治疗后，由于淋巴液回流受阻而引起的局部水肿。这种水肿可能给患者带来不适，影响生活质量和功能，甚至增加感染的风险。

　　很多人认为休息和避免使用手臂是最好的预防淋巴水肿的做法。然而，过度休息、缺乏活动、避免使用手臂或进行正常日常活动,这些做法实际上会进一步加重淋巴系统的淤积,导致淋巴水肿的发生和加重。下面介绍一套系统且规范的做法供大家参考：

　　1、早期运动:术后3个月左右，肩关节活动度良好的情况下，开始进行正常、适度的运动，如散步、自行车骑行、游泳等低强度的有氧运动，对于预防和减轻乳腺癌术后淋巴水肿非常重要。适当的运动可以刺激淋巴液的循环和排出，通过肌肉的收缩和舒张来推动淋巴流动，减轻淋巴水肿的发生。然而，请确保您在自己的限制范围内进行锻炼，慢慢地形成一个锻炼计划，并避免剧烈运动，因为这可能会加重淋巴水肿。通过运动韵律配合呼吸节律(深呼气及深吸气)可促进外周淋巴液向心回流，减轻外周肢体水肿程度。

　　2、淋巴按摩：淋巴按摩是通过正确的手法刺激淋巴系统，促进淋巴液的循环和排出的一种方法。按摩可以促进淋巴结的引流，减少淤积和水肿。但需要遵循正确的按摩技巧，以免造成损伤或加重淋巴水肿。总体原则：需遵循淋巴系统走向、沿淋巴回流方向与途径进行引流。做到先躯干后肢体、先健侧后患侧、先按压激活区域淋巴结后按其引流区域淋巴管走向做引流。乳腺癌术后淋巴水肿具体顺序：① 先按压激活区域淋巴结，包括锁骨上、腋窝、腹部、腹股沟;② 进行腹式呼吸，激活腹部淋巴;③ 根据引流区域的淋巴管走向进行按摩引流，一般引流顺序为：上臂(大手臂)外侧、前侧、内侧、后侧(往同侧腋窝方向)→肘关节、肘窝淋巴结→前臂(小手臂)前侧、后侧(往肘窝方向)→腕关节→手背。

　　3、穿戴压力绷带或压力袜：适当穿戴压力绷带或压力袜可以增加对组织的压力，并减少淋巴液的渗漏。这种压力能够帮助淋巴液回流，减轻淋巴水肿的程度。使用压力绷带和压力袜时，需要在专业人员的指导下正确佩戴。佩戴时应注意修剪手上的指甲，摘下戒指等饰品，避免损坏弹力衣;可以用中性的沐浴露清洗压力制品，避免使用氯化物漂白剂或其他衣物添加剂;弹力衣不能阳光直晒，要自然晾干。

　　4、注意皮肤护理：保持皮肤清洁、防止感染，避免受伤和刺激，对于乳腺癌术后淋巴水肿的预防和减轻也非常重要。

　　皮肤需要每天保湿护理，尤其是清洗或洗澡后，使用软毛巾轻洗，不要擦洗需使用适当的药膏或乳液保湿(最好不含酒精与香料)。

　　清洗或洗澡后彻底晾干皮肤，尤其是皮肤皱褶区及指/趾甲缝，注意保持干燥。

　　定时自我检查皮肤是否有裂缝，霉菌感染或皮疹等，发现有任何皮肤感染的迹象如发热、发冷、发红、发热等，需及时就医。

　　坚持穿戴全棉、柔软、干净的内衣和袜子。

　　如果接受放疗，应根据医嘱预防性使用药膏保护皮肤。

　　避免水肿部位皮肤直接暴露于阳光下。

　　5、饮食调理：均衡饮食是预防和减轻淋巴水肿的重要因素之一。限制盐分摄入，避免食用高糖、高脂肪和加工食品。过多的盐分会导致体内水分潴留，加重水肿。饮食中应注重摄取蛋白质、维生素和微量元素，以促进淋巴系统的正常功能。

　　饮食宜清淡、爽口，注意控制体重。忌油腻食物，辛辣刺激性食物，忌烟酒。

　　可供选择的食物应兼具营养价值和利水作用，既能达到身体需求，又有利于消除水肿。比如说：(1)肉类：①鲤鱼、鲫鱼：能消除浮肿，但有热病、痈疮时忌鲤鱼。②牛肉：牛肉蛋白质含量高，而脂肪含量低，味道鲜美。(2)蔬菜、水果类：①土豆及皮：含钾排钠，消水肿。②冬瓜：健脾止渴，利二便，消水肿，散热毒。③黄瓜及皮：黄瓜带皮吃可用来消除浮肿。

　　乳腺癌术后淋巴水肿是常见问题，但可以通过正确的预防和减轻方法来管理。正确认识和应对淋巴水肿可以提高其生活质量，并减少相关风险的发生。