一、阿尔茨海默病是怎么样发现的

阿尔茨海默病被命名于德国医生阿洛伊斯·阿尔茨海默。1907年，阿尔茨海默医生首次描述了阿尔茨海默病的特征，第一个病例是一位51岁的女性患者，她表现出严重的记忆损失和混乱，伴有局灶性体征、幻觉和妄想的进行性痴呆。在她去世后，阿尔茨海默医生通过对她大脑的尸检，发现了大脑内部的两种典型病理变化：老年斑和神经原纤维缠结。阿尔茨海默病早期典型表现为近记忆力下降，患者常常忘记最近发生的事情，不能进行简单的日常活动，如穿衣等。随着病情进展，可能导致行为和情绪改变，如易激动、焦虑、抑郁等。最终患者可能完全丧失自理能力，需要长期照顾。当出现记忆力减退、判断力下降等应及时就诊神经内科，并完善认知功能及相关影像学检查，确认患者是否患有阿尔茨海默病。

二、阿尔茨海默病的诊断方式

1、临床表现评估

迄今为止，阿尔茨海默病的发病原因尚未完全明确，国内外已有30多种阿尔茨海默病的可能病因，包括家族史、头部创伤、病毒感染、年龄、遗传等因素，患者也会出现记忆力减退、语言障碍、空间定向困难、判断力下降等认知功能障碍，伴随日常生活能力的逐步丧失。患者就诊后，可详细询问患者及其家属有关记忆丧失、认知功能障碍和日常生活能力下降等症状的信息。并通过一系列标准化测试，如阿尔茨海默病认知功能评价量表和简易精神状态评价量表等，来评估患者的记忆力、注意力、计算能力、语言能力和空间判断等方面，有助于确定患者的认知功能状态，了解病情的轻重程度。还可对患者进行神经心理学测试，评估患者的记忆功能、语言功能、定向力、应用能力、注意力以及执行能力，对患者认知缺陷的类型和程度进行深入评估。

2、实验室检查

包括对患者进行血常规、尿常规、血液生化检查和脑脊液检查等，可排除其他可能引起认知功能障碍的疾病。而脑脊液检查是检测阿尔茨海默病的一种重要方法。通过脑脊液检查，寻找阿尔茨海默病的生物标志物，包括淀粉样蛋白水平的检查，总Tau蛋白水平以及磷酸化Tau蛋白水平等，这些标志物在患者的脑脊液中可能呈现特定的模式，可能出现水平偏高的情况，有助于确认或排除阿尔茨海默病的诊断。

3、影像学检查

患者可以进行头部MRI检查，评估大脑结构，寻找大脑萎缩或其他结构异常情况，结果表现为大脑半球的萎缩，如海马结构、后扣带回萎缩。脑电图显示弥漫性慢波，是阿尔茨海默症的确诊依据。还可进行PET扫描，检测大脑中淀粉样蛋白沉积的程度。

三、结束语

阿尔茨海默病目前尚无根治方法，但早期诊断和干预可以帮助延缓病情发展，改善生活质量。因此需尽早诊断，采取积极的干预措施，如改善生活方式、适度的脑力活动和社会交往，有助于降低患病风险。