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治疗哮喘有效的药有哪些
2023-06-20 10:59:26
作者:王鹿杰
作者单位:安阳市第六人民医院

哮喘是临床中常见的呼吸系统疾病,患者发病时会出现呼吸急促、呼吸受限、胸闷气短、喘息等典型症状,严重的患者可能会直接窒息造成机体供氧不足,对大脑、心脏等重要器官造成损害。因此人们应在出现相关症状后第一时间就医,接受合理治疗,改善呼吸系统功能,否则可能会诱发生命危险。诱发哮喘的因素很多,包括外界环境因素、遗传因素、病理因素等,再加上目前地球空气环境的不断恶化形势,近年来哮喘发生率也不断提升,对人们的健康造成了极大影响。那么人们该如何应对哮喘?使用哪些药物缓解或治疗哮喘呢?下文将进行具体讲解。

治疗哮喘的常见西药

1.缓解类药物

现代医学主要针对哮喘患者出现的呼吸受限症状进行治疗和缓解,目前常用的药物包括吸入型速效β2受体激动剂、雾化吸入药物、短效茶碱以及糖皮质激素。其中可在哮喘发作时起到重要缓解作用、改善疾病急性阶段症状的常用药物类型为吸入型速效β2受体激动剂,如沙丁胺醇气雾剂(万托林)和特布他林(喘康素)。该类型药物起效非常快,建议发作后以最小剂量使用,当呼吸平稳后应立即停药。雾化吸入药物一般在医院治疗时使用,通过空气压缩泵雾化沙丁胺醇溶液或博利康尼悬液,发病时可吸入缓解。短效茶碱也能够缓解相关呼吸症状,但药物副作用较大,起效剂量较多,因此被逐渐淘汰。常见的糖皮质激素为甲基强的松龙,可在急性发作期间通过静脉注射缓解患者症状。

2.控制类药物

吸入性糖皮质激素(ICS)是临床中常用的抗炎消炎药物,能够改善患者炎症反应,帮助其恢复正常肺功能,代表药物包括丙酸氟替卡松(辅舒酮)和布地奈得气雾剂,该类型药物在长期临床实践中取得了良好的成效,不会影响儿童成长,且整体安全性相对较高。多种药物联用能够改善治疗效果,降低不良反应风险,目前较为推荐的药物联用方案为吸入ICS+长效β2受体激动剂(LABA),如布地奈德联合剂型,尤其适用于年龄比较小的患儿。白三烯调节剂能够起到抗炎、促进支气管扩张的作用,常用药为孟鲁司特钠(顺尔宁),患者可通过口服达到疾病治疗的效果,尤其针对运动或呼吸道病毒诱发的哮喘疾病效果更突出。长效茶碱一般需要联合其他药物一起使用,但其药物副作用较大,尤其是低龄儿童长期使用会出现行为异常情况,因此临床使用此类药物需谨慎。

哮喘的其他治疗方法

1.变应原脱离治疗

日常环境中的变应原是导致哮喘的主要因素,比如尘螨、浓茶、咖啡、动物皮屑、抗生素等都存在一定的风险,大部分患者在不接触变应原的时候能够保持正常的呼吸,但如果长期处于充满变应原的环境中就很容易受到刺激导致哮喘。因此哮喘患者应根据诊断明确变应原类型,日常生活中主动远离相关事物和环境,改善自己的呼吸症状。

2.中医治疗

我国传统中医学也针对哮喘治疗提出了诸多理论,哮喘被归为“喘证”范畴,主要原因为饮食不节、情志不畅、冷暖失调,因此中医的治疗原则为“急则治标,缓则治本”。随着中医药产业的发展,中成药在哮喘缓解与治疗中也发生了较大的作用,比如哮喘灵就能够补肺益气,改善患者肺部症状,缓解呼吸不畅。除此之外,中医也采取中药方剂治疗的方式“治本”,常用的包括射干麻黄汤、厚朴麻黄汤、麻杏石甘汤等,方剂中所用中药材均有活血益气、肺部清肺的疗效,可改善患者呼吸道的炎症反应,改善肺部功能,促进患者疾病的尽快康复。

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