压力性损伤的发生率属于医院护理质量的重要指标之一。压力性损伤具有一定的危害性，会影响患者的健康情况，也会降低患上的生活质量，最重要的是会导致手术的时间或者住院的时间延迟。而且还会增加护理的难度，导致患者出现严重的并发疾病，医疗资源也被极大地消耗。所以在手术室的时候就要预防压力性损伤，并且做好相关的护理工作，这样才能避免出现压力性损伤。本文主要为大家科普这方面的知识，希望可以帮助到大家！

什么是压力性损伤？

指的是压力和或者压力和剪力一起导致皮肤或者深部的组织出现了局限性的损伤。发生的位置主要在骨隆突处，也有可能和医疗设备、其他物体有一定的关系。

护理人员在护理的时候虽然对手术体位进行了微调整，并且采取了降压措施，但是还是会出现压力性损伤。这是怎么回事呢？如果患者存在压力性损伤的危险因素，而且危险因素无法去除，或者危险因素和现阶段的治疗存在冲突，这样的情况下即使采取了预防的措施，也会出现相关的症状，这种压力性损伤属于难免性压力损伤。

怎么预防压力性损伤？

首先，要做好风险评估，手术的前期要全面的评估，评估患者的症状、体征，手术中病情可能发生的变化，还要评估术后受压皮肤组织的局部情况和疼痛情况等。与此同时，还要考虑到手术中可能会出现的特殊风险，比如术前制动时间的长短，手术需要持续的时间、受压位置、术中低血压出血的次数、手术中低温等等。要动态的评估可能会出现的风险，出现了压力性的损伤要有效的上报，并且及时进行护理干预。

然后，要做好支撑面管理，如果患者受到疾病因素的影响，导致翻身限制或者体位限制，那么一定要做好支撑面的管理，可以有效的避免压力性损伤。在手术前，手术中和手术后要将高风险的压力性损伤患者放在具有高规格的记忆棉或者压力可交替变化的支撑面上，让压力再分配，可以有效的避免损伤。

其次，要落实好相关的预防措施。选择手术体位和安置方法的时候要以患者舒适、安全以及便于手术为主，必要的时候可以采取支撑用具协助，可以有效的避免压力性损伤。还要对相关的受压位置采取干预措施，让压力重新分布。尽量避免出现器械性压力损伤，要让患者的足跟和手术台保持足够的距离，身体位置和医疗设备之间要采取保护性预防措施。糖尿病患者在手术之前，要保证血糖的数值符合手术的要求，并且手术中要动态监控血糖的数值，采取有效的措施控制患者围术期血糖。

除此以外，在手术的前期要记录好患者体位安置的方式，在手术的时候要记录好患者的受压位置和压迫的时间。手术室护理人员要和病房护士做好皮肤交接工作。在手术后第一时间采取降压措施，然后定期观察受压的位置，预防患者手术后出现损伤，或者避免手术后损伤情况加重。

最后，医院要对护理人员进行和压力性损伤知识的培训，比如预防知识、评估知识、管理知识、压力性损伤研究的进展等。经过培训以后，护理人员要掌握压力性损伤高风险因素的评估方法，还要对不同手术受压位置情况的预防措施进行掌握。护理人员应当掌握预防压力性损伤的理论知识和实践的能力。培训要提高护理人员对压力性损伤的认知，确保其在工作中可以实施正确且全面的预防护理措施。

预防手术室压力损伤应当注意什么？

医院可以通过健康教育、术前访视等方式和患者沟通，帮助患者了解压力性损伤的预防方法，可以将2期以上压力性损伤图片展示给患者和家属看，帮助他们了解压力性损伤的严重性，起到警示的作用，争取预防工作得到患者和家属的配合。

在评估患者的情况时，要正确使用评估工具，还要重视患者的肢体语言，高风险的手术患者应使用预防性敷料进行局部减压。

医生和护理人员要给患者制定个性化的营养计划，可以通过肠内支持或者肠外营养支持给患者提供足够的热量、蛋白质、矿物质、维生素等必要元素，高风险患者每天都要摄入足够量的液体。

小结：

压力性损伤具有较大的危害性，所以医院要采取规范化压力性损伤预防措施护理患者，术前、术中、术后都要进行全面的护理，帮助患者早日康复！