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妊娠期糖尿病科普知识
2023-08-02 10:39:01
作者:关琦
作者单位:驻马店市中心医院产科
随着国家三胎政策的开放,越来越多的家庭有了生育三胎的计划。高龄孕妇的增加、妊娠期高血压疾病等孕妇的增多,使得妊娠糖尿病已成为产科最常见的并发症之一,给孕妇及其家庭带来了严重的影响。下面一起看一看相关的科普知识吧! 什么是妊娠期糖尿病? 妊娠期糖尿病是指在妊娠期间发生或发现的糖耐量异常。糖耐量异常分为:空腹血糖受损(IFG)、OGTT 1小时血糖受损(IGT)和2小时血糖受损(IFG+IGT),分别出现在妊娠24-28周及妊娠32周以后。目前对妊娠期糖尿病定义尚无统一标准,也没有证据显示妊娠期糖尿病患者分娩后会降低母婴远期并发症的发生率或病死率。孕妇在整个孕期都应监测血糖,空腹血糖超过5.1 mmol/L,餐后2小时超过8.5 mmol/L;或因妊娠而导致糖代谢异常的孕妇,即可诊断为妊娠期糖尿病。需要注意的是,并非所有孕妇都会患有妊娠糖尿病,仅有部分孕妇会出现妊娠期糖尿病。 妊娠期糖尿病的影响因素 (一)年龄

妊娠期糖尿病发病年龄越早,其危险性越大。女性妊娠期糖尿病的危险因素包括年龄、体重指数(BMI)、胎次和孕周。与孕前相比,妊娠期糖尿病的发病率在不同年龄女性中都增加,但随着年龄的增长,发病率逐渐下降,50岁以上女性患妊娠期糖尿病的风险约为50%。随着妊娠期时间的延长,糖耐量受损的发生率也增加。妊娠前血糖正常的孕妇,在妊娠24-28周时会出现糖耐量异常,此后每年约有1%的孕妇在妊娠28周后出现糖耐量异常。妊娠期糖尿病的发生与女性年龄有密切关系。在女性40岁以后,其发生妊娠期糖尿病的风险比30岁以下的孕妇增加近50%。这可能与随着年龄增长,身体各器官功能减退有关。

(二)遗传因素

一般认为,遗传易感性在糖尿病发病中起重要作用,但其作用大小及机制尚不清楚。目前认为,遗传易感性是一种多基因病,在某种基因变异的基础上,个体发生糖尿病的风险增加。

(三)肥胖

肥胖是导致妊娠期糖尿病的主要因素,但并非肥胖孕妇均会患妊娠期糖尿病。大多数孕妇肥胖是由于代谢异常,而非胰岛素抵抗造成。由于代谢异常,脂肪细胞会将胰岛素当作“糖”来利用,导致胰岛素的作用降低。而怀孕时体重的增加也会增加妊娠期糖尿病的风险,所以孕期控制体重是必要的。 哪些情况下需要做糖筛查? 所有孕妇都应该做糖筛检查。 年龄≥35岁的孕妇要做糖筛检查。 体重指数(BMI)≥24 kg/m²的孕妇要做糖筛检查。 有糖尿病家族史或肥胖的孕妇要做糖筛检查。 怀孕前未进行过筛查的孕妇,也应在妊娠24-28周间做一次糖筛查。 有不明原因胎死宫内史,或死胎、死产及新生儿死亡史者,应在妊娠24-28周间做一次糖筛检查。 妊娠期糖尿病的护理措施 1、在孕期要积极控制体重增长,不要过度节食,少吃高脂肪、高糖食物。多吃蔬菜、水果等清淡食物,不吃油炸、烧烤、糖果等高热量食物。

2、保持适当运动,控制饮食,保持健康体重。如果您是超重或肥胖,请咨询医生如何制定饮食和运动计划。

3、定期产检,加强孕期监测。如有异常情况应及时就诊。

妊娠期糖尿病在目前来说是比较常见的,因此孕妈妈们也不需要太过焦虑,按时产检,遵医嘱即可。

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