冠心病（coronary heart disease，CHD），又称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种由冠状动脉供血不足引起的心脏疾病。主要原因是冠状动脉的供血受到阻碍，导致心肌缺血。以下是导致冠心病的主要原因。

动脉粥样硬化：这是最常见的冠心病原因。动脉粥样硬化是指在动脉壁内形成胆固醇、脂肪和其他物质的沉积，形成斑块，逐渐形成动脉粥样硬化。这些斑块发生破裂，引起血栓形成，导致冠状动脉狭窄或阻塞。

高血压：持续的高血压可导致冠状动脉硬化和狭窄，增加心脏负担，促使冠心病的发生。

高胆固醇水平：高胆固醇水平（尤其是高低密度脂蛋白胆固醇）与动脉粥样硬化的形成密切相关，增加了冠心病的风险。

糖尿病：糖尿病患者患冠心病的风险较高。高血糖水平可损害血管内膜，促进动脉粥样硬化。

吸烟：吸烟是冠心病的危险因素之一。烟草中的化学物质可以损害冠状动脉内膜，促使斑块的形成。

缺乏运动：缺乏体育锻炼可导致肥胖、高血压和高胆固醇血症，增加冠心病的发生风险。

遗传因素：家族中有冠心病病史的人具有遗传上的易感性。

年龄和性别：随着年龄的增长，冠心病的发病率增加。男性在中年期有较高的患病风险，而女性在更年期后的患病风险逐渐增加。

炎症：慢性炎症与动脉硬化的形成和冠心病的进展也有关系。

冠心病患者平时该如何保养？

冠心病患者需要采取一系列的生活方式改善和医学管理措施，以保持心脏健康，达到控制症状、减少并发症的发生的目的。以下是一些建议：

药物治疗：严格按照医生的建议使用药物，包括抗血小板药、降压药、降脂药等。按时服药，不要随意更改剂量或停药。

保持健康饮食：采用心脏友好型的饮食，包括低脂低胆固醇的食物，多摄取蔬菜、水果、全谷物、鱼类和瘦肉。限制饱和脂肪和胆固醇的摄入，限盐。

控制体重：维持健康的体重有助于减轻心脏负担，减少高血压和高胆固醇血症的风险。

戒烟：戒烟是保护心脏健康的重要步骤。烟草中的化学物质对心血管系统有害，戒烟有助于改善血管功能。

限制酒精摄入：如果饮酒，应限制酒精摄入量。过量酒精会增加心脏负担，提高血压和脂质水平。

进行适度的锻炼：在医生的指导下，进行适度的有氧运动，如散步、游泳、骑自行车等。锻炼有助于提高心肺功能、降低血压和改善胆固醇水平。

压力管理：学习有效的压力管理技巧，如深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等。压力可能对心脏产生不良影响，因此寻找缓解压力的方式很重要。

定期复查和监测：定期进行心脏健康检查，包括测量血压、监测胆固醇水平、进行心电图和其他相关检查。定期到心内科复查，及时调整治疗方案。

避免过度劳累：避免过度劳累和极端的体力活动，尤其是对于心脏病患者，应避免过度的体力负荷。

积极管理其他慢性疾病：如高血压、糖尿病等，因为这些疾病与冠心病有关。

小结

冠心病是一种复杂的疾病，通常是多种因素的综合结果。预防冠心病的关键是采取健康的生活方式，包括保持健康饮食、适度运动、戒烟、戒酒以及定期进行健康检查。