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孕期超声检查知多少
2023-11-15 23:41:38
作者:刘欣
作者单位:河北省中医院
怀孕了什么时候需要做超声检查,孕期做几次超声检查合适呢?这是许多孕妈妈最关心的问题。

超声检查由于其对胎儿无创伤、无致畸作用、无叠加效应,胎儿图像清晰,诊断准确,安全性高,是产前诊断与筛查畸形胎儿的重要诊断工具,是目前产科首选的影像检查方法。

第一次:确定怀孕后,停经6~8周左右

第一次的超声检查主要是判断妊娠是在宫内还是宫外,胚胎的数量以及是否存活。如果有剖宫产病史的,还要排除瘢痕妊娠的可能。孕妇如果有腹痛或阴道流血等症状,需随时前往医院,遵医嘱进行相关超声检查。有需要时,要采用经阴道超声检查,排除宫外孕或者宫内宫外复合妊娠。早孕期超声可采用经腹超声和经阴道超声两种方式检查。经腹部超声需要充盈膀胱,在饮水后等待膀胱适当充盈再检查;相反,经阴道超声需在排空膀胱后进行。检查方式的选取需要临床医师依据孕妇的情况决定。  (很多孕妈妈对阴超检查不了解,担心该检查可能会对胎儿产生影响,实际上阴道超声检查相较于腹部超声检查能够更接近于卵巢和子宫部位,探头分辨率更高,图像显示更清晰,因此能更早地发现宫内妊娠。做阴道超声检查时探头上会使用一次性隔离套,大夫动作也会尽量轻柔,不至于引起流产)。

第二次:(孕11~13周+6)NT检查

NT检查主要用于测量胎儿颈后透明层厚度,用于发现神经管畸形、染色体异常或心血管畸形等问题。NT检查可以排除早期就出现的大的结构畸形,可以称的上是一次畸形小排查。颈项透明层越厚,胎儿异常的概率越大。所以,做NT检测是有必要的,这是孕期检查中排除胎儿

异常的第一步。

第三次:孕16~18周

属于常规超声检查,主要测量胎儿双顶径、股骨长、心率、羊水量、胎盘等指标。

第四次:孕20~24周胎儿中孕期超声大排畸检查

中孕期系统超声筛查的检查是发现大部分先天异常的最重要的一次超声检查,就是大家熟知的胎儿中孕期超声大畸形筛查。但是,此次检查依然无法百分之百排除全部先天性疾病。检查项目包括:头颅光环、侧脑室、小脑、后颅窝池、脊柱、颈项软组织、眼眶、口唇、胸腔、四腔心、胃泡、肠管、双肾、膀胱、上肢肱骨及尺桡骨、下肢股骨及胫腓骨、双腕、双踝、脐血管。大畸形筛查检查花费时间较长,碰到胎儿位置不配合或者孕妇腹壁较厚时,检查时间更长,这时就需要孕妈们高度配合,放松心情,耐心等待胎儿变换体位后继续检查。要提醒大家的是:中孕期超声筛查仅可发现60~70%的胎儿结构异常。有部分胎儿畸形如果中孕期检查时没有表现出来,可能就检查不出来,到晚孕期或者出生之后才能发现。

第五次:孕28~32周孕晚期超声筛查

此次检查主要评估胎儿生长发育情况、胎盘及羊水情况,并对胎儿系统结构畸形做一次查漏补缺,筛查一些晚孕期才会出现的畸形。

第六次:孕37~40周超声检查

37周是一个重要的节点,在此之前的宝宝呢,都属于早产儿,跨过这一天的宝宝,已经具备了降临在这个世界上的基本条件,我们称之为:足月儿。医生会安排相关检查,一般情况下无需特殊准备。检查项目包括胎儿各生长径线、胎盘位置、羊水量、脐血流等,用于评估胎儿生长发育、胎位、胎盘、羊水情况等。

温馨提示:超声只是一种医学辅助手段,存在局限性,很多因素都会影响超声对胎儿畸形诊断的准确性。

但产前超声检查还是很重要,所以,强烈建议各位孕妈收藏这份时间表,根据医嘱按时产检。希望所有的孕妈都特别“幸孕”,超声医生一直是小天使们的守护“超人”s

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