秋冬季节的到来使气温逐渐下降,病毒感染概率增各种病毒已经悄悄在人群中流行,精准找出患者所感染的病毒才能够做到对症治疗。病毒是一种只能在活细胞内复制增殖的微生物,和细菌检验流程有很大不同,掌握检验的方法和技巧才能够找出让人患病的元凶。接下来让我们走进病毒检验的世界。
病毒检验的常规知识
要想对病毒进行分离首先要保证采集标本内含有足量活病毒,之后进行病毒接种,将其接种到敏感动物或者培养细胞内,在病毒开始生长后再实施病毒检验,其中培养细胞是医院检验科较为常用的方法。病毒检验初期要考虑患者病情症状、流行病学特点、易感群体等因素,随后对分离出来的病毒以及已知参考血清进行试验,对血液、体液标本中的特异抗原、抗体进行鉴定。随着检验技术的不断发展,核酸杂交技术和PCR技术在临床得到了广泛应用,有效提高了检验效率和精准度。除此之外,免疫标记技术、光学显微镜检查也是病毒检验的方法。
常见病毒感染检验
1.呼吸道合胞病毒检验:呼吸道合胞病毒是诱发呼吸道疾病的主要病原体,感染后有鼻塞、流涕、声音嘶哑等常见呼吸道症状,如果患者身体免疫力可能诱发热性气管炎、致死性肺炎。呼吸道合胞病毒可通过病毒抗原、抗体、核酸检测的方式进行检验,其中核酸检测应用较多,利用鼻拭子、咽拭子采集呼吸道分泌物标本,通过PT-PCR技术放大病毒核酸的特异性片段,测试是否有病毒感染表现。
2.流感病毒检验:流感病毒是最为常见的病毒感染疾病,多发于秋冬季节,但是流感的病毒较多,如甲型流感病毒、乙型流感病毒、丙型流感病毒,需要对病毒进行鉴别检验,根据得出检验结果选择合适的治疗药物。
抗原检验通常选择免疫荧光或酶标记技术,采集患者鼻咽分泌物作为标本,针对标记的特异性抗体进行检验,以此来得出病毒抗原。抗原检验速度较快,患者能够在短时间内获得结果,适用于流感早期诊断。如果检验中获得阳性结果则可以确诊,若检验结果为阴性无法完全排除抗体检测可以利用血凝抑制试验或补体结合试验进行诊断,能够对流感发病急性期、恢复期两个阶段血清总抗体效价,其中检验后发现效价4倍升高可以为回顾性诊断提供参考意见,也是流行病学调查所使用的主要依据,但不能用于流感早期诊断。
1.轮状病毒感染:轮状病毒是导致婴幼儿腹泻或者胃肠炎的主要病毒之一,如果成人或者年纪稍大的儿童也有可能因轮状病毒感染而腹泻,主要经粪-口、接触传播。在轮状病毒抗原检验时选择ELISA或者免疫酶点试验进行检验,收集患者的粪便标本,可以对标本内的轮状病毒抗原进行检验,若检验结果为阳性可确诊为状病毒感染。如果利用单克隆抗HRV抗体进行检验能够有效提升检验灵敏度和疾病诊断准确性。
2.抗体检测时主要对IgM、lgG抗体进行检验,使用ELISA法,一般在病毒感染5天后便可在血清标本内检验出IgM抗体指标上升,适用于疾病的早期诊断,1gG抗体检验需要采集患病早期、恢复期两个阶段的双份血清标本进行检验。