绝对禁忌症指的是那些情况下,患者绝对不能进行MRI检查。这包括植入有心脏起搏器、神经刺激器、人工金属心脏瓣膜、胰岛素泵、铁磁性异物(如弹片)的患者。对于植入有动脉瘤夹、血管支架植入(术后三个月以上)、眼内金属异物、内耳植入金属假体、骨科内固定及假体、关节植入物等的患者,必须提供植入物的说明书,证明可以安全进行MRI检查。此外,孕妇尤其是妊娠前三个月内的女性,以及重度高热患者也属于绝对禁忌症范畴。
相对禁忌症则是指在某些特殊情况下可以考虑进行MRI检查,但需要特别注意和采取相应措施。例如,带有金属避孕环的女性在进行盆腔MRI检查前应取出避孕环。急、危、重症患者需要医生陪同,并在保障安全的前提下进行检查。对于癫痫患者,应在症状得到充分控制后进行MRI检查。此外,幽闭恐惧症患者、躁动不安或小儿患者可能需要给予适量镇静剂以安全进行检查。孕妇和婴儿进行MRI检查时,应获得医生、患者及家属的同意。
三、磁共振成像(MRI)检查注意事项
磁共振成像使用伴随着严格的安全规定。由于,磁共振室内存在强磁场,因此,任何带有金属或电子设备的个体,包括装有心脏起搏器、人工心脏瓣膜、金属缝合线等的患者,都不能进入。此外,检查室周围五米内禁止携带任何铁磁性物品,如手机、钥匙等,以防这些物品受磁力影响造成伤害或设备损坏。
特殊病情的患者,如幽闭恐惧症患者、怀孕期妇女、严重外伤患者、需紧急生命支持的危重病人等,通常不适宜进行MRI检查。对于有手术史或体内有金属物品(如节育器、文身等)的患者,须提前告知医生,以便采取适当的预防措施。此外,进行特定部位检查的患者需更换为无金属配件的纯棉衣物,而MRCP检查前患者还需禁食禁水以减少干扰。发热患者(体温38℃以上)通常不建议进行MRI检查,因为高体温可能影响检查结果的准确性。
四、磁共振成像有哪些优点?
磁共振成像(MRI)的优点在于其高度精确的软组织分辨能力,能够明确区分如肌肉、肌腱、脂肪等不同软组织结构,以及脑内的灰质和白质。MRI的多方位切层能力,包括横轴位、冠状位、矢状位,使其能在不变动患者体位的情况下提供全面的图像。这种多平面、多参数的成像技术能够清晰显示病变的位置、范围及其与周围组织的关系,为定性、定位和定量诊断提供独特优势。此外,MRI作为一种无创性技术,不涉及X线辐射,避免了与X线或放射性核素扫描等其他影像学检查相关的辐射风险,为患者提供了更为安全的检查选择。
五、结语
磁共振成像是医学诊断的一个重要工具,其精确度和安全性使其在当代医学中占据重要地位。了解MRI检查的基本原理、注意事项以及其优势,不仅能够帮助患者减少对检查的恐惧,还能帮助大众更好地理解这一技术的价值。