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突发心梗,如何自救与求救?
2025-04-23 00:00:00
作者:韦红全
作者单位:​河池市宜州区中医医院

心梗,即急性心肌梗死,是由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,属于急性冠状动脉综合征范畴。心梗是一种严重的突发疾病,抢救的黄金时间通常在120分钟以内,越快越好。因此,了解心梗的自救与求救知识至关重要。

一、识别心梗发作的信号

突发心梗往往表现为心前区疼痛,且疼痛可向左肩部放射,并伴有胸闷、呼吸困难、大汗等症状。心梗的症状多种多样,有时可能表现为左肩背部疼痛、牙痛、颈部疼痛等不典型症状。对于老年人或糖尿病患者,心梗的症状可能更不典型,因此每年的健康体检非常重要。具体来说,心梗的典型症状包括:

1.突发心前区压榨样疼痛、钝痛:持续时间长,休息或含服硝酸甘油无效。

2.大汗淋漓、面色苍白:伴有恶心呕吐,有濒死感,少数人有上腹部疼痛。

3.其他症状:如左肩背部疼痛、牙痛、颈部疼痛等。

一旦出现上述症状,应立即怀疑心梗的可能,并立即采取自救与求救措施。

二、自救的关键步骤

1.保持冷静,立即休息:发现心梗症状时,首先要做的是保持冷静,避免恐慌加剧心脏负担。立即停止一切活动,选择平躺或依靠坐好,双腿下垂,以减少心肌耗氧量,为心脏争取更多的休息时间。

2.及时呼救:在保持冷静的同时,应立即拨打120急救电话,或通知家人、邻居等寻求帮助。告知对方自己的症状、所在位置、联系方式以及是否有过敏史等重要信息,以便急救人员迅速到达并进行救治。如果条件允许,也可以让家人或邻居帮忙拨打急救电话,以节省时间。

3.舌下含服急救药物:如果手边有硝酸甘油或速效救心丸等急救药物,应立即舌下含服。硝酸甘油能够迅速扩张冠状动脉,改善心肌供血,缓解心绞痛症状。通常,心梗发作时立即舌下含服1片,时隔5分钟无效果可再含服一次,最多连续三次。如果症状未缓解,不可继续服用,且血压低于90/60mmHg时慎用。速效救心丸则可作为应急使用,高危人群可备用。同时,家属可以帮助患者测量血压,以确保用药安全。

4.保持呼吸道通畅:心梗患者可能会出现呼吸困难等症状,应保持呼吸道通畅,避免窒息。如果条件允许,可以开窗通风,保持室内空气流通。解开过紧的衣裤,有条件的情况下可以吸氧,以缓解症状。

5.避免自行移动:在等待急救人员到达的过程中,应避免自行移动或驾车前往医院。因为心梗患者随时可能发生心脏骤停等危险情况,自行移动可能会加重病情或导致意外发生。

三、正确求救的方法

心梗急救的黄金时间是关键,迅速而正确的自救措施能大大增加生存机会。

1.呼叫急救人员:第一时间拨打 120 急救电话,这一步至关重要。打电话时一定要保持冷静,清晰准确地告知调度员以下关键信息:患者所在的具体地址,包括街道名称、门牌号,如果是在小区,要说明小区名字、楼号、单元号等;患者目前的症状表现,像前面提到的胸痛、呼吸困难等;还有患者的基本信息,年龄、性别等。千万不能慌乱中说错地址,耽误救援时间。

2.原地等待:打完急救电话后,就在原地耐心等待。不要自行前往医院,一方面心梗患者行动不便,途中容易发生意外;另一方面,救护车上配备了专业的急救设备和医护人员,能在途中对患者进行紧急救治,比自行前往医院更安全有效。

3.联系家人朋友在等待急救人员的同时,如果身边有手机,赶紧通知家人或朋友。告诉他们自己的情况,让他们尽快赶到现场。家人朋友熟悉患者情况,到医院后能帮忙办理各种手续,协助医生了解病史等,对后续的救治也非常关键。

四、等待救援时的注意事项

在等待的过程中,可以留意自己症状的变化,比如胸痛有没有加剧、呼吸是否越来越困难、出汗情况等。如果身边有纸笔,简单记录下来,等急救人员来了,能第一时间提供给他们,帮助医生快速判断病情进展。不要大声呼喊或做多余的动作,尽量保存体力。心梗发作时心脏本就不堪重负,过度消耗体力会让身体更加虚弱,不利于后续的救治。

总之,突发心梗虽然凶险,但只要我们掌握了正确的自救与求救方法,就能在关键时刻为自己或他人争取宝贵的生机。希望大家都能牢记这些知识,也愿心梗永远不会降临到自己和身边人身上。如果平时还有高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病的高危因素,一定要定期体检,遵医嘱治疗,防患于未然。

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