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重症科普之脑出血
2023-12-22 12:55:39
作者:党亚梅
作者单位:玉田县中医医院
一、脑出血的定义

脑出血指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发病原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、用力排便时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。

二、为什么秋冬季是脑出血的高发期?

多数的脑出血患者都是在秋冬季发病,因为此时气温下降,身体的血管收缩,皮肤四肢血管循环的血液量变少,从而使大量血液汇集至心脑循环部分,加大了心脏负荷和脑部血管循环阻力。

如果在此时,稍加一点诱因,比如:排便用力过猛、剧烈运动、短时间内情绪起伏,都会导致血压波动,让本就压力过大的脑部血管不堪重负,从而破裂出血。

三、脑出血的症状有哪些?

脑出血患者往往因为没有及早识别,未能及时送达医院而延误治疗,从而导致了严重的残疾,甚至是死亡。而“FAST口诀”则是目前最常用的判断方法。一旦患者出现以下症状之一,家属要尽快拨打

120,将患者送至医院抢救。

四、如何预防脑出血?

稳血压

必须早期发现并及时治疗高血压,定期检查血压,确诊后应不间断服用降压药,以降低及稳定血压,防止反跳及过度波动。

调情志

保持乐观情绪,避免过于激动。过度的喜、怒、哀、惊、忧、思、恐,易诱发血压升高乃至脑出血。平时应放松身心,种花、养鱼、听轻松的音乐等都有利于养生静心。

戒烟酒

酒和烟都能使血管收缩、心跳加快、血压上升、加速动脉硬化,有高血压、冠心病、脑动脉硬化症的人,应戒烟酒。

择饮食

少吃或不吃辛、辣、脂肪含量高的食物及动物内脏,多吃蔬菜水果,以植物油为主。多摄入含钾及蛋白质的食物,补充各种维生素及矿物质。饮食要注意低脂、低盐、低糖。

避劳累

体力劳动和脑力劳动不要过于劳累,不要过度疲劳和精神紧张,保持良好的睡眠习惯。适度体育锻炼,如散步、打太极拳,消除疲劳及精神紧张。

防便秘

大便燥结,排便用力,不但腹压升高,血压和颅内压也同时上升,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑出血。要预防便秘,多吃一些富含纤维的食物,如青菜、芹菜、韭菜及水果等。适当运动及早晨起床前腹部自我保健按摩可防治便秘。

调温度

保持适宜的室内温度,以20℃-25℃为佳,温度过低或温差变化太大太快容易引起皮肤肌肉血管收缩致血压升高。

防摔倒

老年人多有脑动脉硬化,血管壁较脆弱。跌倒时有发生颅内血管破裂的危险。因此,行动宜谨慎小心。

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