高脂血症是怎样引起的
不健康饮食是引发高脂血症的重要因素。大量食用高胆固醇与高脂肪食物、不规律的饮食结构、过量食用蛋白质,摄入总热量远超身体所需,热量会变为甘油三酯,出现在脂肪中堆积的情况,致使高脂血症的发生。长时间久坐、精神紧张、过度焦虑、大量吸烟饮酒等也会导致血脂升高。在平时生活中,若是经常锻炼身体、从事体力劳动,能量消耗会增高,能够分解脂肪,脂质代谢变快,血脂会降低。还有肥胖患者,随着体重的增加,甘油三酯也越来越多,胆固醇受到影响,易产生高脂血症。
高脂血症的症状
若患者出现老年环,黑眼珠外面有一个白圈,或有黄色瘤(高脂血症眼睑黄斑),尤其是二三十岁三四十岁的年轻人出现这两种情况应及时前往医院检查血脂。这多属于家族遗传性高胆固醇血症,发病率很低,但引起急性心梗的发病率比一般人高很多。大部分高脂血症患者没什么感觉,只能通过化验血脂看各项指标高不高才能确定。如果高血脂一直无法获得缓解,可能会产生头晕、嗜睡现象。情况严重时,会影响记忆力,这是由于血液黏稠度高,导致血液流通速度变慢,大脑反应能力降低。当身体中产生碘元素缺乏情况时,甲状腺正常分泌会受到影响,血液中甘油三酯升高,导致高血脂。在血液中,甲状腺激素分泌少时,胆固醇增多,胆固醇易在身体的骨骼与肌肉中积累,可能会出现抽筋情况。
高脂血症的用药
1.他汀类
他汀类药物是目前最有效和耐受性较好,在临床中普遍使用的调血脂药物。如瑞舒伐他汀。他汀类药物能显著降低低密度脂蛋白(LDL-C),总胆固醇(TC)次之。适合自身胆固醇合成较多的高脂血症患者。能稳定或缩小动脉粥样硬化的脂质斑块,减少脑卒中和心血管事件的发生。还用于治疗肾病综合征等。
2.贝特类
贝特类是苯氧芳酸类降脂药,包含氯贝特、非诺贝特等,以提
高脂蛋白酯酶活性使脂蛋白分解变快,还能够降低肝脏中脂蛋白的合成,使血脂降低。运用此类药物,可明显降低甘油三酯。运用贝特类降脂药物,不仅能够将血脂异常纠正,起到抗动脉粥样硬化的效果,也能够预防血液凝固等。在临床用药时,常将此类药物在动脉粥样硬化预防与治疗中使用。
3.烟酸类
烟酸是B族维生素的一种,当超过维生素作用的剂量,可发挥调节血脂作用。烟酸类药物适用于高甘油三酯血症与混合性高脂血症患者。从前将烟酸作为调脂药物使用。但,因该药物本身有着明显副作用,患者较难耐受,在实际应用中受到限制。随着烟酸类药物剂型改进及烟酸衍生物出现,其由于降低甘油三酯的效果再一次获得重视。
4.胆汁酸结合树脂
考来烯胺和考来替泊为此类药物,可影响胆汁酸肠肝循环过程,使胆固醇在身体中排泄。胆汁酸减少会产生对食物中胆固醇吸收的影响,加快LDL受体合成,其代谢变快,导致血中胆固醇浓度下降。但,该类药物对任何类型的高甘油三酯血症效果不明显。
5.抗氧化剂
普罗布考为抗氧化剂,以降低胆固醇合成量及加快胆固醇清除速率的形式使血清中的胆固醇浓度降低。该药物也具有对高密度脂蛋白的调节效果,还有着较显著的抗动脉粥样硬化作用。
6.依折麦布
依折麦布是选择性胆固醇吸收抑制剂,会抑制食物中的胆固醇,有选择的减少胆汁及膳食中的胆固醇。但是,使用该药物可能出现皮疹、荨麻疹等。
7.联合用药
他汀类药物在高血脂治疗中的疗效良好,产生的不良反应较少,能够降低患者的病死率。在联合降脂用药时,主要为他汀类与其他降脂药。
在用药期间,高脂血症患者需严格遵循医嘱用药,保证按时按量服药,不能出现血脂下降停药及血脂升高再吃药的行为,会导致病情反复,加重病情,影响患者的健康。