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外科大夫教你如何预防下肢静脉曲张
2023-10-18 00:09:20
作者:张俊厚
作者单位:山东省莘县俎店镇中心卫生院
下肢静脉曲张是一种常见的疾病,尤其多见于从事持 久体力劳动或站立工作的人员,如运动员、教师等。站立 的时候,因为重力向下,血液需要从最远端末梢血管返回 到心脏,如果静脉功能不全,很容易导致下肢静脉血管扩 张、曲张,产生患肢酸胀、乏力、沉重等症状,下肢静脉静脉 曲张虽然不会威胁生命,但如果治疗不及时,病情可进一 步进展,出现浅静脉炎、静脉溃疡、破裂出血,甚至静脉血 栓形成等并发症。
如何预防下肢静脉曲张
1.休息时可垫高下肢,使其高于心脏水平,促进血液 回流,也可使足尖绕着踝关节进行缓慢转动,如有困难,可 双脚交替进行。
2.避免长时间站立和或保持一种坐姿不动。长时间 站立或者久坐会增加下肢静脉压力,避免坐着的时候翘二 郎腿。翘二郎腿会使下肢血管受压,致使下肢血液回流不 畅。可常做抬腿和直腿勾脚动作,勾脚可以促进下肢静脉 血液回流,可以预防下肢静脉曲张的发生,建议每隔一两 个小时就活动一下。
3. 每天尝试踮起脚尖走路,或站立时,双手或单手扶 住墙壁或椅背,双腿交替做大幅度踢腿动作,有助于锻炼 下肢力量,促进血液循环。也可坚持做深蹲动作,动作标 准为:身体直立、双臂自然下垂,脚尖稍微朝外,脚距略宽 于肩,缓慢下蹲至与地面相平行的位置,过程中,背部应保 持挺直,双手可于胸前自然抬起相合,然后缓慢站起,双臂 自然下垂。
4. 坚持长期进行有氧运动,如骑自行车、慢跑、快走、 登山等,活动时腿部肌肉收缩,可促进下肢静脉血液循环, 帮助静脉血液回流,运动时最好穿上弹力袜,不但可有效 预防静脉曲张,也可有效消除腿部的疲劳感。需要注意的 是锻炼时,需根据自身情况循序渐进,避免运动强度过 大。运动结束后切记不能直接休息,可先对下肢做一个辅 助的静脉回流。一般建议大家抬高下肢 10-15 分钟,或轻 轻敲打腿部肌肉,促进新陈代谢,减轻下肢静脉的负担。
5.保证饮食均衡,减少食盐的摄入可以帮助降低体内 的液体滞留,有助于预防水肿,尽量避免高盐食物,如加工 食品、腌制品和咸味零食等。避免吸烟,尽力减少服用避 孕药物。增加膳食纤维的摄入,预防便秘,避免过度用力 排便对静脉施加过大压力。
6. 紧身裤子,紧身袜等可限制下肢静脉血液循环,增 加静脉曲张的患病风险。所以应避免增加腹压,避免穿束 腰过紧的衣裤,尽量避免穿高跟鞋。可选择鞋跟较低的鞋 子和宽松的衣服。
7. 长期从事重体力劳动或者因职业原因需要久坐、久 站的高危职业人群,平时可穿弹力袜或缚扎弹力绷带,尤 其是孕妇在怀孕期间可能会又发和加重下肢静脉曲张,更 宜考虑穿弹力袜保护和预防。穿着应以松紧适度为宜,不 要过紧也不能过松。
8.保持适当的体重,避免肥胖有助于减轻下肢静脉的 负担,减少静脉曲张的风险。肥胖的人建议减肥至标准体 重,肥胖虽然不是致病的直接原因,但过重的力量压在腿 上可加重腿部负担,影响腿部静脉血压回流,诱发下肢静 脉曲张。
9. 可定期进行腿部按摩,尤其是妇女经期和孕期等特 殊时期,进行适当的按摩可以促进血液循环,缓解肌肉疲 劳,预防下肢静脉曲张的发生。按摩要选择合适的姿势手 法,腿部要抬高,利于血液回到深静脉,力度要均匀,不要突 然加力,避免肌肉或血管内皮损伤。从远心端向近心端进 行按摩,从脚踝到大腿。
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