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做好血液透析护理远离并降低并发症
2023-12-29 14:11:07
作者:王坤
作者单位:河北雄安新区容城县人民医院
慢性肾衰竭的尿毒症患者,一般都会进行血液透析。血液透析是血液净化治疗当中的一种,可部分代替人体肾脏将多余物质以及液体排出体外,这样可保证机体正常代谢,有助于延长患者生命。血液透析患者体内代谢紊乱,会产生各种不适感,因此,血液透析时应做好四项护理工作,降低透析治疗后出现并发症的概率。

血液透析的原理及意义

血液透析是治疗急性、慢性肾衰竭的主要手段之一,所谓透析就是在血液与透析液间放置一种透析膜,利用弥散、对流等原理清除体内溶质与水分,并向体内补充溶质的方法。血液透析可代替衰竭肾脏的部分功能,清除体内的代谢废物,维持患者体内水、电解质以及酸碱平衡,可减轻患者因为身体内水分过多或者毒素蓄积而引起的各种症状。尿毒症患者需要长期、频繁地进行血液透析治疗,做好护理尤为重要,可降低患者出现并发症的概率,也可提高患者生活质量。

血液透析四项护理

1.谨遵医嘱,按时透析:血液透析是治疗慢性肾衰竭较好的方法,患者应遵循医嘱按时进行透析,才能够保证疾病治疗取得较好的效果。患者如果不能积极按照医生要求定时透析,会导致体内代谢废物积蓄过多,毒素刺激会加重代谢性酸中毒,从而引发心脑血管疾病,加重患者肾性贫血。如果情况严重,甚至会引发尿毒症性脑病和急性左心功能衰竭等,从而严重威胁患者的生命。

2.要确保血管通路的通畅:血液透析过程中要保证血管通路的通畅。如果血液透析过程中出现血管通路不畅的情况,会严重影响血液透析的效果。因此,护理人员在患者进行血液透析时,应严密观察

血管通路情况,患者血管通路一侧肢体要避免长期受压,造成血管通路受阻,影响血液透析正常进行。注意,患者在透析过程中穿刺肢体不要随意活动,否则会导致穿刺针刺破血管,给自己造成更大的痛苦,或无法继续进行透析治疗。

3.透析前准备要到位:血液透析前要做好准备工作,护理人员要做好体重、血压、心率的测量,还应做好患者的思想工作。这样可以帮助医生详细了解患者血液透析期间身体状况,称重是否准确、血压是否偏高等,便于医生结合患者实际情况制定有效的血液透析的方案,保证血液透析治疗顺利进行的同时,降低血液透析治疗并发症出现的概率。

4.透析后饮食及水量的控制:血液透析后应及时控制饮食和饮水量。大部分患者血液透析后自主排尿较少,如果两次透析间隔没有控制饮水量,会导致患者体重增长,容易加重患者心脏负担,患者每天总摄入量应等于尿量再增加500毫升,使得透析间期的体重增加控制在干体重的3%以下。血液透析患者要保证充足热量摄入,如果长期过度限制饮食,从而造成患者身体抵抗力降低,会增加患者死亡率。血液透析患者饮食应有充足的热量,多吃蛋白质含量高、高钙、低脂低盐低钾低磷的食物,如米饭、面食、鸡蛋、牛奶等。

综上,血液透析是治疗急性、慢性肾衰竭的有效治疗手段之一,对于改善患者疾病症状、延长患者寿命有着积极的意义。采取以上四项护理措施能够减轻患者血液透析过程中疼痛程度,也可预防患者出现血液透析并发症。护理过程中要综合考虑患者身体状况,制定合适的护理方案,从而保证血液透析治疗能够顺利进行。

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