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儿童验血为啥总扎左手无名指?
2023-10-17 16:32:05
作者:魏双兰
作者单位:河北省盐山县人民医院 检验科

带小朋友去医院看病、体检,离不开的一个项目就是验血。在验血的时候,我们通常会发现,医生都会给小朋友扎左手的无名指,这是为什么呢?

我们来说一下儿童验血的重要性。

有些家长认为给孩子验血太“遭罪”了,因此,对儿童验血项目也是望而生畏。其实,血常规是诊断疾病的重要方式,指尖血和静脉血相比虽然在一些数值上存在误差,但是基本上还是可以有效反映小朋友的身体健康情况的。手指血可以检查血常规、血糖、微量元素、血型、肺炎支原体抗体、25羟维生素d等,都可以通过末梢采血来检查。医院儿保、幼儿园体检、儿童疾病诊断所检查的一般都是指尖血,指尖血的结果是医生做出相关评定的重要依据。

为什么要扎左手无名指?

在检验科,儿童验血一般都是取左手无名指抽末梢血,左手无名指是采末梢血的第一选择,足跟、耳垂退居后位,原因也是比较简单的。

第一,痛苦小。

取血分为静脉取血和采末梢血两种,当然,静脉抽血检验对儿童的身体健康状况的反应更精确,但是,这时候要考虑到一个问题,新生儿的血容量只有300毫升,抽一次静脉血至少要2毫升,这对小朋友来说是非常痛苦的。我们在门诊中给小朋友开的验血单上,如无特殊情况都是“末梢血”,也就是手指血,手指血的取血量更少、痛苦更低,一般用血量在20微升~50微升左右,这些血量足以检查红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白浓度等项目了。从取血量上就能看出,末梢血血常规更适合婴幼儿,也是更容易让家长们接受的验血方式。

第二,操作方便。

即便是经验再丰富的检验科医生,都不能保证静脉血抽血一针见血。对小朋友来说更是如此,一些肉肉的小朋友在抽血的时候,看不到、摸不到血管,医生只能凭着经验下针,很可能会穿刺失败。从脚部,到肘部,到头部,小朋友抽静脉血的位置有限,多次扎针抽血,即便是对一个成年人来说也是非常痛苦的。如无必要,在满足临床需求的情况下我们都会开末梢血,手指尖的毛细血管网丰富,且没有较大的动静脉,取手指部位取血,可以直接出血、又能避免大量出血,医生操作简单方便,小朋友的痛苦也比较小。

第三,不会带来额外伤害。

手指血取血采用的不是一般的针,而是一次性弹簧取血针。刺破皮肤之后,取血针的针头自动回缩,避免刺入过深。因为这种取血针的构造,也让每一个小朋友的取血穿透深度都是一样的,所以有的家长顾虑医生扎针太重了,其实是不存在的。在医院检验科进行之间取血,伤口较小,且取血之后经过处理,是不会因为细菌感染产生败血症的,这种取血方式既科学有效,对小朋友的身体危害较小,家长们也可以放心了。

儿童验血,家长要注意什么?

家长带小朋友来验血的时候,也是有一些注意事项的,在此要特别提醒家长们:

第一,验血前请家长做好小朋友的心理疏导。

家长们不能将验血作为对小朋友的一种“惩罚”,让小朋友知道验血是为了身体强壮、诊断疾病,对验血有了清晰的认知,小朋友心中的恐惧感降低,配合检验科医生的操作,验血的难度也会大大降低。

第二,小朋友如果是左利手,请家长提前告知。

如果小朋友是左撇子,家长在验血之前请提前告知医生,医生会选择右手取血,尽量减少对小朋友手部功能的影响,减轻小朋友的痛苦。

第三,寒冷天气验血,请给小朋友戴好手套。

天气寒冷手部末梢血循环较差,可能出现毛细血管收缩而引起末梢取血出血不畅的情况,因此,在寒冷的天气,家长们请做好小朋友的手部保暖,可以提前戴手套、扎针前轻轻按摩小朋友之间,畅通末梢血流。

第四,取血后,请家长务必按好棉球。

取血结束后,小朋友情绪激动更容易加重出血,家长需要按好棉球,避免不必要的出血问题和取血后手指肿痛的情况。

总而言之,家长们一定要重视儿童取血,做好功课,及时配合医生,减少影响因素,你们的支持是保障小朋友身体健康最可靠的后盾!

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