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“肺癌七种自身抗体” 联合胸部CT检查 让肺癌早筛更精准
2023-12-05 10:19:39
作者:王恩运
作者单位:深圳市罗湖区中医院检验科
作为全球人口基数最大的国家,中国在肺癌防治方面面临着前所未有的挑战。在过去10余年里,随着人口老龄化的加剧和肺癌筛查在全国范围的普及,中国人群肺癌发病率呈缓慢上升趋势。全球肿瘤流行病统计数据(GLOBOCAN)显示,2022年中国新发肺癌病例约87.1万,新增肺癌死亡病例约76.7万,分别占所有恶性肿瘤发病和死亡病例的18.1%和23.9%。肺癌新增和死亡病例均位居我国恶性肿瘤的首位。因此,肺癌依然是危害人类健康最主要的恶性肿瘤,推广和实施肺癌筛查和早诊早治对于有效控制肺癌高死亡率具有重要意义。

肺癌七种自身抗体可以检测患者体内是否存在肺癌相关自身抗体,这七种自身抗体分别是:P53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGEA1、CAGE。通过抽血检验这些抗体的浓度,再结合患者胸部CT检查结果,可以对肺部小结节进行早期诊断,并有效鉴别肺结节是良恶性结节的可能性。

我国研究团队基于中国人种,通过大规模队列研究发现肺部七种自身抗体联合低剂量螺旋CT可将表现为肺小结节的早期肺癌诊断阳性预测值从69%提高至95%,首创了肺部七种自身抗体联合影像学的诊断新策略,从影像学及分子生物学两方面更加准确地对病灶进行综合评估与定性,对于辅助肺小结节的早期诊断、发现早期肺癌有着重要价值。本文便将针对此方面知识加以科普,希望能为广大人民群众起到积极的借鉴作用。

七种肺癌自身抗体概述

1.P53:P53肺癌自体抗体是以P53基因为靶标的一种自体抗体。P53在细胞周期调控中起着重要的作用,它可以阻止肿瘤的发展,一旦出现突变,就会引发机体的免疫应答,从而产生相应的自身抗体。有研究表明,P53肺癌自身抗体在肺癌患者中的阳性率可达50%,相比其他生物标志物可以覆盖更多的人群。同时,P53肺癌自身抗体对于预警肺部癌前病变或发现早期肺癌具有信息提示价值。

2.PGP9.5:PGP9.5型肺癌自体抗体是一种特异性的自体抗体,能靶向去泛素水解酶PGP9.5。PGP9.5在原发肺癌及肺癌细胞株中表达较为大量,而在正常肺组织中却无表达。研究表明,PGP9.5肺癌自身抗体对于预警肺部癌前病变或发现早期肺癌具有信息提示价值。

3.SOX2:SOX2是一种干细胞转录因子,可促进肺癌细胞的增殖和存活。SOX2自身抗体对于预警肺部癌前病变或发现早期肺癌具有信息提示价值。

4.GAGE7:GAGE7肺癌自身抗体是一种与肺癌相关的自身抗体,其升高可能提示早期肺癌。然而,这种抗体并不能单独用于确诊肺癌,其在肺癌诊断中的敏感性和特异性约为60~70%。通俗地讲,约30%的肺癌自身抗体并不高,30%左右的肺癌自身抗体升高但并不是肺癌。

5.GBU4-5:GBU4-5肺癌自身抗体是一种与肺癌相关的自身抗体,其升高可能提示早期肺癌。GBU4-5属于ATP结合RNA解旋酶,在癌变过程中发挥着重要作用,具有肿瘤特异性和免疫原性。

6.MAGEA1:MAGEA1肺癌自身抗体是一种与肺癌相关的自身抗体,其升高可能提示早期肺癌。MAGEA1是一种生长因子,能抵抗肿瘤细胞,也能阻止肿瘤细胞增殖和转移。在非小细胞性肺癌中,MAGEA1自身抗体的阳性率约为40%,因此,如果检查结果出现了抗体增高,需要积极配合医生进行治疗。同时,MAGEA1自身抗体也是肺癌血清抗体七项检测的项目之一,对于预警肺部癌前病变或发现早期肺癌具有重要的意义。

7.CAGE:CAGE肺癌自身抗体是一种抗原,主要存在于恶性肿瘤及睾丸组织,故又称肿瘤、睾丸抗原。前期研究发现,该基因在乳腺癌中具有重要的生物学功能,在肿瘤细胞中具有重要的作用。当CAGE型肺癌的自体抗体水平呈现升高状态,则很有可能提示早期肺癌的发生。

“肺癌七种自身抗体”联合胸部CT检查注意事项

需要注意的是,自身抗体和胸部CT检查只是筛查方法,不能确诊肺癌。如果发现异常情况,需要由专业医生进一步评估和诊断,可能需要通过病理学检查等手段来确定是否为肺癌。同时,保持良好的生活习惯、保持乐观心态、戒烟戒酒等也有助于预防肺癌的发生。接受肺癌七种自身抗体和胸部CT检查时,患者应遵循医生的建议。医生根据患者具体情况和需求,制定适合检查计划。

检查前患者需要遵循医生指示做好相应的准备。例如,可能需要停止服用某些药物,或进行特定的饮食限制,这些准备可以确保检查结果准确性。除此之外,接受检查之前,患者应该了解检查具体过程。如肺癌七种自身抗体检测是通过抽取静脉血液来检测血液中的肿瘤免疫反应,或者是胸部CT检查是通过X射线扫描肺部,以检测肺部是否存在异常情况等。

综上所述,“肺癌七种自身抗体”联合胸部CT检查是一项有效的肺癌筛查手段,能够对患者起到积极的帮助作用。本文从“肺癌七种自身抗体”概述及联合胸部CT检查注意事项两个方面加以介绍,希望能够起到积极方面的影响效果。

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